როგორც ხდება სხვა ცხოველებთან, კურდღლებს შეუძლიათ განიცადონ მრავალფეროვანი ოფთალმოლოგიური პათოლოგიები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალის სხვადასხვა სტრუქტურაზე. ამ პათოლოგიებთან დაკავშირებული ძირითადი კლინიკური ნიშნების ცოდნა გადამწყვეტია თვალის ნებისმიერი პრობლემის ადრეული გამოვლენისთვის, სწრაფად მოქმედებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
გსურთ იცოდეთ კურდღლების მთავარი თვალის დაავადებები? თუ ასეა, მოგერიდებათ შემოგვიერთდეთ ჩვენი საიტის შემდეგ სტატიაში.
დაკრიოცისტიტი
დაკრიოცისტიტი კურდღლებში თვალის ძალიან გავრცელებული დაავადებაა. ეს არის სისტემის ანთება და ინფექცია, რომელიც პასუხისმგებელია ცრემლების დრენაჟზე, კონკრეტულად ცრემლსადენი სადინარის და ცისტერნაზე. ნასოლაკრიმალური სადინარი თვალის ცხვირის ღრუსთან დამაკავშირებელი არხია, რაც ცრემლების გადინების საშუალებას იძლევა. კურდღლებში ამ სადინარს აქვს გრეხილი გზა, რამდენიმე უეცარი შევიწროვებით, რაც ხშირად იწვევს სადინრის სრულ ან ნაწილობრივ ობსტრუქციას. შედეგად, ცრემლი იწყებს დაგროვებას, რაც ქმნის იდეალურ პირობებს ინფექციის განვითარებისთვის.
ზოგადად, ეს პათოლოგია ჩვეულებრივ მეორადია ძირითადი სტომატოლოგიური დაავადების მიმართ, თუმცა ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს რინიტით, გრანულომებით ან ნაკლებად ხშირად პირველადი სადინარის ინფექციების მიმართ.
ამ კურდღლებში ყველაზე თვალსაჩინო კლინიკური ნიშანი არის სერომკოზური ან ლორწოვანი ჩირქოვანი ექსუდატის არსებობა თვალის შიდა კუთხეში მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები პროცესის დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა, დაკრიოცისტის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება (რენტგენი, CT და სხვ.). გარდა ამისა, საჭირო იქნება ნიმუშის აღება, რათა ჩატარდეს მიკრობული კულტურა და შევძლოთ კონკრეტული ანტიბიოტიკოთერაპიის დადგენა.
მკურნალობა
დაკრიოცისტიტის მკურნალობა კურდღლებში უნდა მოიცავდეს:
- ნაზოლაკრიმალური სადინარის ამორეცხვა (გამორეცხვა) ფიზიოლოგიური ხსნარით კვირაში ორჯერ. ეს ხელს უწყობს სადინარში დაგროვილი ექსუდატების აღმოფხვრას და ცრემლების ნორმალური დინების აღდგენას.
- ანტიბიოტიკებით მკურნალობა: კულტურაში გამოყოფილი მიკროორგანიზმი მხედველობაში მიიღება სპეციფიკური ანტიბიოტიკოთერაპიის დასადგენისთვის.
- პირველადი მიზეზის მკურნალობა (თუ ცნობილია).
გლაუკომა
გლაუკომა არის პათოლოგია, რომელსაც ახასიათებს ინტრაოკულური წნევის მატება, რომელიც მთავრდება დეგენერაციით. მხედველობის ნერვის და მასთან ერთად მხედველობის დაკარგვა.
კურდღლებში გლაუკომა შეიძლება იყოს პროცესი:
- პირველადი: ირიდორქოვანას კუთხის თანდაყოლილი დეფექტის გამო, რომელიც ხელს უშლის წყალწყალა ნაღვლის სწორ დრენაჟს. შედეგად, წყალხსნარი გროვდება თვალის შიგნით და ზრდის თვალშიდა წნევას. ეს არის გლაუკომის ყველაზე გავრცელებული ტიპი შინაურ კურდღლებში.
- მეორადი თვალის სხვა პათოლოგიების მიმართ: როგორიცაა კატარაქტა, უვეიტი, თვალშიდა ნეოპლაზმები და ა.შ. ისინი ხელს უწყობენ თვალშიდა წნევის მატებას.
თვალის ნიშნები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს გლაუკომის მქონე კურდღლებში, არის:
- თვალის ტკივილი: კურდღლებს ხშირად ავლენენ ტკივილს აპათიითა და დეპრესიით, ხშირად იკაწრებენ ან თავს იხევენ დაზარალებული თვალის მხარეს.
- ბუფთალმია: თვალის გადიდება ჭარბი თვალშიდა წნევის გამო.
- რქოვანას დიფუზური შეშუპება: რქოვანას გამჭვირვალეობა.
- მიდრიაზი: გუგის გაფართოება.
- მხედველობის დაკარგვა.
დიაგნოზი ეფუძნება სამ პუნქტს:
- სრული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა.
- ტონომეტრია: შედგება თვალშიდა წნევის გაზომვისგან.
- გონიოსკოპია: შედგება ირიდოკორნეალური კუთხის შესწავლისგან (წერტილი, რომლითაც წყალხსნარი გადის) ინსტრუმენტის გამოყენებით, რომელსაც გონიოსკოპია.
მკურნალობა
გლაუკომის მკურნალობის მიზანია თვალშიდა წნევის შენარჩუნება ნორმალურ მნიშვნელობებზე, რათა თავიდან აიცილოს მხედველობის ნერვის დაზიანება და მხედველობის დაკარგვა.
- მწვავე გლაუკომის დროს: არსებობს ცხოველის მხედველობის აღდგენის შანსი, ამიტომ უნდა დაინიშნოს სასწრაფო მკურნალობა თვალშიდა წნევის შესამცირებლად. ამისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვალის წვეთები კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორებით (როგორიცაა დორზოლამიდი), ბეტა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკატორები (როგორიცაა თიმოლოლი) ან ჰიპოტენზიური საშუალებები (როგორიცაა მანიტოლი).
- ქრონიკულ გლაუკომაში: სიბრმავე შეუქცევადია, ამიტომ თერაპია მიზნად ისახავს მხოლოდ თვალის ტკივილის შემცირებას ქირურგიული გზით რაც შეიძლება ესთეტიკური გზით. შემთხვევიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს ენუკლეაცია (თვალის კაკლის მოცილება და ქუთუთოების დახურვა) ან უფრო ესთეტიკური ვარიანტის არჩევა, როგორიცაა თვალის კაკლის დაცლა და თვალშიდა პროთეზის დადება.
უვეიტი
უვეიტი არის კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული თვალის დაავადება კურდღლებში და შედგება თვალის სისხლძარღვთა სისტემის ფენის უვეას ანთება შედგება ირისის, ცილიარული სხეულებისა და ქოროიდისგან.
მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი გამომწვევი, რომელსაც შეუძლია უვეიტის გამომუშავება, კურდღლებში განსაკუთრებით ხშირია ორი:
- ტრავმული მიზეზები.
- ინფექციური მიზეზები: გამოწვეული Encephalitozoon cuniculi (წარმოქმნის ე.წ. ფაკოკლასტურ უვეიტს), Pasteurella spp. ან Staphylococcus spp.
უვეიტის დროს ყველაზე ხშირი ნიშნებია:
- ბლეფაროსპამუსი: თვალის დახუჭვა თვალის ტკივილის გამო.
- ჰიპერემია: წითელი თვალი.
- ეპიფორა: ცრემლი.
- მიოზი: გუგის შეკუმშვა (ყოველთვის არ წარმოიქმნება).
- რქოვანას დიფუზური შეშუპება: რქოვანას გამჭვირვალეობა.
- როცა პროცესი პროგრესირებს შეგიძლიათ იხილოთ ჰიფემა (დეპოზიტი სისხლის წინა პალატაში), ჰიპოპიონი (სისხლის თეთრი უჯრედების დეპონირება წინა პალატაში) ან კატარაქტა (ლინზის გამჭვირვალეობა).
დიაგნოსტიკა კურდღლებში უვეიტის დადება სრული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევით, მაგრამ ასევე მნიშვნელოვანი იქნება დამატებითი ტესტების ბატარეის ჩატარება უვეიტის მიზეზის დასადგენად (სისხლისა და შარდის ანალიზები, ულტრაბგერითი და თვალის რენტგენი და ა.შ.).
მკურნალობა
მკურნალობის გეგმა უნდა იყოს ფოკუსირებული სამ ასპექტზე:
- უვეიტის ძირითადი მიზეზის მკურნალობა: განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არსებობს ინფექციური მიზეზები, რომლებიც საჭიროებენ სპეციფიკურ ანტიბიოტიკურ ან ანტიპარაზიტულ მკურნალობას.
- ანთების კონტროლი: ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (კორტიკოსტეროიდები ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ადგილობრივი ან სისტემური. აღსანიშნავია, რომ კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობა უკუნაჩვენებია, როდესაც მიზეზი ინფექციურია.
- თვალის ტკივილის კონტროლი: ტროპიკამიდის ციკლოპლეგიური თვალის წვეთებით.
პროგნოზი ძირეულად დამოკიდებულია უვეიტის გამომწვევ მიზეზზე, ამიტომ ტრავმული წარმოშობის უვეიტებს გაცილებით უკეთესი პროგნოზი აქვთ, ვიდრე ინფექციური წარმოშობის.
ჩანჩქერები
კატარაქტა არის ლინზების გაუმჭვირვალობა, რომელიც, მისი ზომისა და სიმწიფის ხარისხის მიხედვით, შეუძლია წარმოქმნას სხვადასხვა ხარისხი მხედველობის დაკარგვა.
თქვენი დიაგნოზი მოითხოვს:
- გუგლის გაფართოება ტროპიკამიდით, რათა შეძლოთ მთლიანი ლინზის შესწავლა.
- ფონური სკანირება: საშუალებას გაძლევთ ნათლად დააკვირდეთ ლინზის გამჭვირვალობას.
- თვალის ულტრაბგერა და ელექტრორეტინოგრაფია: იმის დასადასტურებლად, რომ მხედველობის დაკარგვა გამოწვეულია კატარაქტით და არა თვალის სხვა დარღვევით.
მკურნალობა
მკურნალობა აუცილებლად ქირურგიულია რადგან არ არსებობს სამედიცინო მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია აღმოფხვრას ლინზის გამჭვირვალეობა. კონკრეტულად, არჩევანის ოპერაცია არის ფაკოემულსიფიკაცია, რომელიც შედგება ლინზის ამოღებისა და ინტრაოკულარული ლინზებით ჩანაცვლებისგან.
ოპერაციის შემდეგ პროგნოზი ძალიან კარგია, ისეთი, რომ კურდღლების 90-95%-ს შორის აღდგება მხედველობა.
კონიუნქტივიტი
კონიუნქტივიტი განისაზღვრება, როგორც კონიუნქტივის ანთება, ლორწოვანი გარსი, რომელიც ფარავს ქუთუთოების უკანა მხარეს და თვალის კაკლის წინა მხარეს.
კურდღლებში კონიუნქტივიტის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, რომელთაგან ზოგიერთი ყველაზე აქტუალურია:
- ბაქტერიული ინფექციები: კურდღლის კონიუნქტივალური ტომარა შეიცავს ფიზიოლოგიურ მიკრობულ ფლორას, რომელიც გარკვეულ პირობებში შეიძლება გახდეს პათოგენური. გამომწვევი Staphylococcus aureus ხშირად იზოლირებულია კურდღლის კონიუნქტივიტიდან.
- ვირუსული ინფექციები: როგორიცაა მიქსომატოზის ვირუსით გამოწვეული, განსაკუთრებით არავაქცინირებულ კურდღლებში.
- პარაზიტული ინფექციები: როგორიცაა მიკროსპორიდიუმი Encephalitozoon cuniculi.
- სტომატოლოგიური დაავადება: როგორიცაა კბილის ფესვების ჭარბი ზრდა ან კბილის აბსცესები.
- უცხო სხეულები: როგორიცაა თივა, ჩალა, ბალახი ან თესლი, რომელსაც შეუძლია თვალზე მიწებება და კონიუნქტივის გაღიზიანება.
კონიუნქტივიტის ყველაზე ხშირი ნიშნები კურდღლებშია:
- კონიუნქტივის ჰიპერემია: წითელი თვალი.
- ქიმიოზი: კონიუნქტივის შეშუპება.
- ეპიფორა: ცრემლი.
- სეროზული ექსუდატები, ლორწოვანი ან ჩირქოვანი.
- კონიუნქტივის ჰიპერპლაზია და ფოლიკულის წარმოქმნა.
მკურნალობა
კონიუნქტივიტის მკურნალობა დამოკიდებული იქნება პირველად მიზეზზე, რათა ინფექციის შემთხვევაში დაინიშნოს ანტიბიოტიკები, ანტივირუსები ან ანტიპარაზიტები, ქირურგიული მკურნალობა კბილის პათოლოგიების დროს და ა.შ.
რქოვანას წყლულები
რქოვანას წყლული ასევე კურდღლების თვალის ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს შორისაა. რქოვანა არის თვალის გარე გამჭვირვალე ფენა, რომელიც ფარავს ირისს და ფრონტალურად ზღუდავს წინა კამერას. როგორც სხვა სახეობებში, კურდღლის რქოვანა შედგება 4 შრისგან: გარე ეპითელიუმი, სტრომა, დესემეტის გარსი და შიდა ენდოთელიუმი. როდესაც ეს სტრუქტურა განიცდის გარე აგრესიას, წარმოიქმნება ჭრილობა, რომელსაც ეწოდება რქოვანას წყლული, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს რქოვანას ერთ ან მეტ ფენაზე. კურდღლებში წყლულები ხშირად ჩნდება სხვა ცხოველებთან ბრძოლის შედეგადან სახეზე გახეხვაგალიის გისოსების წინააღმდეგ ან აბრაზიული მასალების წინააღმდეგ (ფარდაგები, საწოლები და ა.შ.).). თუმცა, ისინი შეიძლება გამოჩნდეს სხვა პათოლოგიების შედეგადაც, როგორიცაა მშრალი კერატოკონიუნქტივიტი (ან მშრალი თვალი), ენტროპიონი, ბუფთალმია და ა.შ.
სიღრმიდან გამომდინარე, რქოვანას წყლულები კლასიფიცირდება როგორც:
- ზედაპირული წყლულები: ზიანდება მხოლოდ გარეთა ეპითელიუმი და სტრომის ზედაპირული შრე.
- ღრმა წყლულები: სტრომის მნიშვნელოვანი ნაწილი იკარგება.
- Descemetocele: როდესაც ისინი მიაღწევენ Descemet-ის გარსს.
- პერფორირებული წყლული: როდესაც რქოვანა მთლიანად პერფორირებულია და ირისი გამოდის ჭრილობაში.
კურნელებში რქოვანას წყლულების ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ნიშნები არის:
- ეპიფორა: ცრემლი.
- ბლეფაროსპაზმი: თვალის დახუჭვა ტკივილის გამო.
- კონიუნქტივის ჰიპერემია: წითელი თვალი.
დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ჩატარდეს:
- სრული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა: გარდა ქსოვილის დაკარგვისა, შეიძლება გამოვლინდეს კეროვანი რქოვანას შეშუპება. ქრონიკულ შემთხვევებში შესაძლებელია რქოვანაში ახალი გემების წარმოქმნა და უჯრედული ინფილტრაციის დაკვირვება.
- ფლუორესცეინის ლაქა: ეს საღებავი სტრომაზე მიმაგრებით ზღუდავს რქოვანას წყლულს, თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ეს ეს ტექნიკა არ იქნება ეფექტური ძალიან ღრმა წყლულების შემთხვევაში, როდესაც მთელი სტრომა დაიკარგა (დესმეტოცელე ან პერფორაცია).
მკურნალობა
კურნეის წყლულების მკურნალობა კურდღლებში დამოკიდებულია მიზეზზე, სიღრმეზე/სივრცეზე და სიმძიმეზე:
- ზედაპირული წყლულების შემთხვევაში: შეიტანეთ ანტიბიოტიკი თვალის წვეთები ფართო სპექტრის (როგორიცაა ნეომიცინის, პოლიმიქსინის B და გრამიციდინის კომბინაციები) ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და შეხორცების ხელშეწყობისთვის. გარდა ამისა, უნდა დაინიშნოს ციკლოპლეგიური თვალის წვეთი (როგორიცაა ტროპიკამიდი ან ციკლოპენტოლატი) ტკივილის შესამცირებლად.
- ღრმა, გართულებული ან ინფიცირებული წყლულების შემთხვევაში: უნდა გაიზარდოს ანტიბიოტიკის თვალის წვეთების მიღების სიხშირე (ყოველ 1-2 საათი) და უნდა გამოიყენოს აუტოლოგიური შრატი რქოვანას ქსოვილის განადგურების შესაჩერებლად. თუ ცხოველი არ პასუხობს და წყლული აგრძელებს პროგრესირებას მედიკამენტური მკურნალობის მიუხედავად, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა
გარდა ამისა, ორივე შემთხვევაში ელიზაბეტური საყელო უნდა დაიდგას, რათა თავიდან აიცილოს ცხოველი თავის ტრავმირებას ნაკაწრის დროს, რადგან ამან შეიძლება კიდევ უფრო გაართულოს რქოვანას დაზიანება.
როგორც ხედავთ, კურდღლების თვალის სხვადასხვა დაავადება საჭიროებს ვეტერინარულ მკურნალობას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მიხვიდეთ უახლოეს ცენტრში, თუ რომელიმე ჩამოთვლილ სიმპტომს შეამჩნევთ.
