რანიტიდინი არის პრეპარატი, რომელიც აფერხებს კუჭის მჟავას სეკრეციას კატებში, რადგან ის უკავშირდება კუჭში ჰისტამინის H2 რეცეპტორებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან აღნიშნული მჟავის გამოყოფაზე. ამ მიზეზით, ის არის აქტიური ნივთიერება, რომელიც გამოიყენება კუჭის მჟავებთან დაკავშირებულ პროცესებში, როგორიცაა გასტრიტი, ეზოფაგიტი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი და კუჭის წყლული.არა მხოლოდ ეს, რანიტიდინს ასევე აქვს პროკინეტიკური ეფექტი, ამიტომ ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელ ტრანზიტს და აქვს დამცავი ეფექტი კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანზე, რაც მნიშვნელოვანია გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას.
რა არის რანიტიდინი?
რანიტიდინი არის აქტიური ნივთიერება ან პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება H2 ანტაგონისტების ჯგუფს H2 რეცეპტორები ჰისტამინის რეცეპტორებიდან ერთ-ერთია. ჰისტამინი, ეჭვგარეშეა, კუჭის მჟავების უდიდესი პარაკრინული სტიმულატორია, რომელიც ათავისუფლებს ამ მჟავას H2 რეცეპტორებთან შეკავშირების შემდეგ. ჰისტამინი იმყოფება კუჭის მასტ უჯრედებში და გამოიყოფა გასტრინის მოქმედებით. ამ გზით, რანიტიდინი აკავშირებს H2 რეცეპტორებს და ხელს უშლის ჰისტამინის შეკავშირებას, ზღუდავს კუჭის მჟავას სეკრეციას
რადგან ის იწვევს კუჭის მჟავების სეკრეციის შემცირებას, ის ხელს უშლის და მკურნალობს პეპტიდურ წყლულებს, გასტროეზოფაგური რეფლუქსს, საყლაპავის ან ეზოფაგიტის ანთებას და კუჭის ან გასტრიტის ანთებას კატებში.გარდა ამისა, რანიტიდინს შეუძლია დააჩქაროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაცლა. საჭმლის მომნელებელი ლორწოვანი გარსი, რომელიც იცავს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) გამაღიზიანებელი მოქმედებისგან.
რანიტიდინი ცუდად უკავშირდება პლაზმის ცილებს, კვეთს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს ან ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, გვხვდება ცერებროსპინალურ სითხეში კარგ დონეზე და ასევე გადადის დედის რძეში. კუჭის სეკრეციის დათრგუნვის ეფექტი გრძელდება საათობით, ამიტომ საჭიროა ყოველდღიური მიღება, მეტაბოლიზმი ღვიძლისმიერია და ელიმინაცია თირკმელებით.
რისთვის გამოიყენება რანიტიდინი კატებში?
როგორც განვიხილეთ, რანიტიდინი გამოიყენება გასტრიტის, ეზოფაგიტისა და საჭმლის კუჭ-ნაწლავის მოძრაობის გასაზრდელად კატებში მისი ბლოკირების უნარის გამო ჰისტამინი კუჭში, რომელიც აუცილებელია კუჭის მჟავის სეკრეციაში, რაც პასუხისმგებელია ამ პათოლოგიების გამოვლენაზე ამ ცხოველებში.
რადგან რანიტიდინი აფერხებს ჰისტამინის გამოყოფას კუჭში და აფერხებს კუჭის მჟავას გამომუშავებას, ამცირებს წყლულის წარმოქმნის პოტენციალს კუჭში გარემოს უფრო ტუტე ხდის.
რანიტიდინის კიდევ ერთი გავრცელებული გამოყენება კატებში არის გულისრევის მკურნალობა , რომელიც ჩნდება კატებში გარკვეული მედიკამენტების, ინტოქსიკაციების, ჭარბი მჟავას გამოყენების შემდეგ. ან აწუხებთ ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა თირკმელების დაავადება, ღვიძლის დარღვევები, კიბო, პანკრეატიტი და გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი. ნიშნები იმისა, რომ კატას გულისრევა აქვს, არის ტუჩების კვნეტა, ანორექსია, ჭამაზე უარის თქმა, ღებინება და მუდმივი ყლაპვა.
დოზირება რანიტიდინი კატებისთვის
რანიტიდინის დოზა კატებში არის 2-დან 4 მგ-მდე კგ სხეულის მასაზე დღეში მიღება შეიძლება იყოს პერორალური, პარენტერალური ან ინტრავენური. წამლის ფორმის, კატის წონისა და პროდუქტში რანიტიდინის კონცენტრაციის მიხედვით, დოზა იცვლება.
არასოდეს მისცეთ რანიტიდინი თქვენს კატას ვეტერინარული რჩევისა და დანიშნულების გარეშე, მხოლოდ ამ პროფესიონალს შეუძლია განსაზღვროს თქვენი კატის ზუსტი იდეალური დოზა მისი მდგომარეობისა და მისი საჭიროებების მიხედვით. გაითვალისწინეთ, რომ შესაძლოა რამდენიმე დღე დასჭირდეს გაუმჯობესების ნიშნების სრული ეფექტის დანახვას, როგორიცაა გულისრევა, რეფლუქსი და ანორექსია.
რანიტიდინის გვერდითი ეფექტები კატებისთვის
რანიტიდინი ჩვეულებრივ არ იწვევს გვერდით მოვლენებს კატებში. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთი არასასურველი ეფექტი შეიძლება მოხდეს რანიტიდინით მკურნალობისას, როგორიცაა შემდეგი:
- რეაბუნდი ეფექტი კუჭის მჟავას ჰიპერსეკრეციით რანიტიდინით მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.
- პლაზმაში გასტრინის კონცენტრაციის მომატება.
- წამლის დაგროვება პაციენტებში თირკმელების ან ღვიძლის დაავადებებით.
- ღებინება.
- არარეგულარული გულისცემა.
- სწრაფი სუნთქვა (ტაქიპნოე).
- დიარეა.
- კუნთების კანკალი.
რანიტიდინის უკუჩვენებები კატებისთვის
გასათვალისწინებელია, რომ რანიტიდინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლოა აღინიშნებოდეს ღვიძლის ALT-ის (ალანინ ამინოტრანსფერაზას ფერმენტის) მომატება. გარდა ამისა, რანიტიდინს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები კატებში.
დასაწყისად, რანიტიდინი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ კატა იმყოფება მკურნალობს იტრაკონაზოლით ან . კეტოკონაზოლირადგან ეს პრეპარატები საჭიროებენ მჟავე გარემოს მათი პერორალური შთანთქმისთვის, რადგან ისინი სუსტი ფუძეებია, ამიტომ რანიტიდინით მკურნალობა ამცირებს ამ პრეპარატების ეფექტს მათი ბიოშეღწევადობის შემცირებით. თუ საჭიროა სოკოს საწინააღმდეგო მკურნალობა რანიტიდინის გამოყენებით, უმჯობესია აირჩიოთ სხვა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება, როგორიცაა ფლუკონაზოლი, რომლის შეწოვა არ არის დამოკიდებული კუჭის pH-ზე. ის ასევე არ უნდა იქნას გამოყენებული პერორალურ ცეფალოსპორინებთან ერთად, რადგან რანიტიდინმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ ფარმაკოკინეტიკაზე.
რანიტიდინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში ორსულობის ბოლო დღეებში და არ არის ნაჩვენები კატებს აქვთ ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება , რაც მოითხოვს უფრო დაბალი დოზის გამოყენებას. მეძუძურ ქალებში არ უნდა იქნას გამოყენებული რანიტიდინი, რადგან ის გადადის რძეში და კნუტებს შეუძლიათ კუჭის სეკრეციის დათრგუნვა იმავდროულად, როდესაც ნერვული ნიშნები გამოჩნდება. ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულირება და სხვა პრეპარატების მეტაბოლიზმის დათრგუნვა.
სიფრთხილე რანიტიდინის გამოყენებისას კატებში
აღსანიშნავია, რომ 2022 წლის თებერვლის დასაწყისში ესპანურმა მედიკამენტებისა და ჯანმრთელობის პროდუქტების სააგენტო (AEMPS) [1]-მა დაადგინა -ის რეკომენდაცია არ გამოიყენოს რანიტიდინის შემცველი მაგისტრალური ფორმულირებები და არ დანიშნოს რანიტიდინი ნებისმიერი მედიკამენტი, რომელიც გამოწვეულია მინარევების N-Nitrosodimethylamine (NDMA), რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ნიტროზამინი, დადგენილზე მაღალ დონეზე, პოტენციური კანცეროგენის წარმოდგენის რისკის გამო.
ეს დაფიქსირდა 2019 წელს, რამაც დაუშვა მისი გამოყენება ინტრავენური შეყვანის სახით, რადგან ის არის ერთადერთი H2 ინჰიბიტორი, რომელიც ბაზარზე წარმოდგენილია ამ ფორმით და ნაჩვენებია ზოგიერთ პაციენტში გარკვეული თერაპიული საჭიროებისთვის, სანამ პარტიები იყო შემოწმდა ამ ნაერთზე. მომდევნო წელს, კომისიის გადაწყვეტილებით, ესპანეთში პერორალური პროდუქტის ყველა ეროვნული ავტორიზაცია შეჩერდა იმის გამო, რომ აღმოაჩინა ეს ნაერთი უფრო მაღალ დონეზე, ვიდრე დადგენილი იყო აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა პარტიაში, მაგრამ არა ინტრავენური გამოყენების შემთხვევაში. შეუძლია მისი შეჩერების გადადება 2021 წლის 25 ნოემბრამდე.თუმცა, როდესაც ეს თარიღი მოვიდა, ვერაფერი შეუშალა ხელი მის შეჩერებას, ამიტომ დღეს რანიტიდინის შემცველი წამალი არ უნდა დაინიშნოს პერორალურად ან პარენტერალურად ადამიანის მედიცინაში ან ვეტერინარულ მედიცინაში უნდა იქნას გამოყენებული H2 რეცეპტორის სხვა ინჰიბიტორები, როგორიცაა ფამოტიდინი ან ციმეტიდინი.
