კორტიკოსტეროიდები არის მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ვეტერინარულ მედიცინაში მრავალფეროვანი პათოლოგიების სამკურნალოდ. მათი ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო და იმუნოსუპრესიული ეფექტები მათ უაღრესად ეფექტურ წამლებს აქცევს ალერგიული და ანთებითი პროცესების, აუტოიმუნური და იმუნური შუამავლობით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ და სხვა. თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ მისი გამოყენება არ არის გათავისუფლებული გვერდითი ეფექტების გამოვლენისგან, რომლებიც, თუმცა განჭვრეტადია, მაგრამ თავიდან აცილება შეუძლებელია.
თუ გსურთ გაიგოთ მეტი კორტიკოსტეროიდების შესახებ ძაღლებისთვის, არ გამოტოვოთ შემდეგი სტატია ჩვენს საიტზე, რომელშიც ვსაუბრობთ ამ პრეპარატების ტიპები, დოზა და გვერდითი მოვლენები.
რა არის კორტიკოსტეროიდები ძაღლებისთვის?
სანამ მოვიხსენიოთ ძაღლების სხვადასხვა ტიპის კორტიკოსტეროიდები, უნდა განვმარტოთ, რა არის ისინი და რა ფუნქცია აქვთ. კორტიკოსტეროიდები კორტიკოსტეროიდების ან ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების ანალოგიური პრეპარატებია, ანუ ისინი ხელოვნურად სინთეზირებული მოლეკულებია, რომლებიც მიბაძავს ძაღლების ორგანიზმის მიერ ბუნებრივად წარმოქმნილ კორტიკოსტეროიდულ ჰორმონებს.
ახლა, რისთვის გამოიყენება კორტიკოსტეროიდები ძაღლებში? შემდეგი, ჩვენ ვხედავთ სხვადასხვა ტიპებს და მათ გამოყენებას ამ ცხოველებში.
კორტიკოსტეროიდების სახეები ძაღლებისთვის და მათი გამოყენება
არსებობს ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების ორი ჯგუფი: გლუკოკორტიკოიდები და მინერალოკორტიკოიდები. თითოეულ მათგანს აქვს თავისი ფუნქცია, ამიტომ ქვემოთ ვნახავთ, თუ რისთვის არის განკუთვნილი ძაღლების კორტიკოსტეროიდები, სახეობიდან გამომდინარე:
გლუკოკორტიკოიდები ძაღლებისთვის
გლუკოკორტიკოიდების მთავარი წარმომადგენელია კორტიზოლი, სასაუბროდ ცნობილი როგორც „სტრესის ჰორმონი“. ეს ჰორმონი წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლების ქერქის დონეზე, კონკრეტულად ფასციკულურ ზონაში და მის სინთეზს არეგულირებს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზი-თირკმელზედა ღერძი, ასე რომ, როდესაც სისხლში კორტიზოლის დონე იზრდება, ღერძი და აჩერებს. ამ ჰორმონის სინთეზი.
ვეტერინარიაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული კორტიკოსტეროიდები, მათ შორის პრედნიზონი, ჰიდროკორტიზონი ან დექსამეტაზონი, აქვს უფრო დიდი გლუკოკორტიკოიდი, ვიდრე მინერალოკორტიკოიდული ეფექტი.
გლუკოკორტიკოიდები არის მედიკამენტები, რომლებიც მოქმედებენ პრაქტიკულად მთელ სხეულში. ისინი ვეტერინარულ მედიცინაში ყველაზე ფართოდ გამოყენებულ პრეპარატებს შორისაა მათი ორი ძირითადი ეფექტის გამო:
- ისინი ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია: ვინაიდან ისინი აინჰიბირებენ ფოსფოლიპაზას A2 და, შესაბამისად, ხელს უშლიან ანთებითი შუამავლების გამომუშავებას, როგორიცაა პროსტაგლანდინები, პროსტაციკლინები. და თრომბოქსანები. ეს მათ ძალიან ეფექტურ წამლებს აქცევს ალერგიული და ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ.
- ისინი იმუნოსუპრესიულები არიან: მაღალი დოზებით გამოყენებისას, იმუნოსუპრესიული ეფექტი მიიღწევა ლიმფოციტების და მაკროფაგების ფუნქციის შეცვლით და ინჰიბირებით ინტერფერონის გამა და სხვადასხვა ინტერლეუკინის სინთეზი. ამიტომ ისინი ნაჩვენებია აუტოიმუნური დაავადებების, იმუნური შუამავლობით გამოწვეული დაავადებებისა და ნეოპლაზიების სამკურნალოდ.
მინერალოკორტიკოიდები ძაღლებისთვის
მისი მთავარი წარმომადგენელია ალდოსტერონი. ანალოგიურად, ეს ჰორმონი სინთეზირდება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქში, თუმცა ზონა გლომერულოზის დონეზე. ამ შემთხვევაში მისი სინთეზი რეგულირდება რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის ღერძით.
მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც აღვნიშნეთ, კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების უმეტესობას აქვს უფრო დიდი გლუკოკორტიკოიდული ეფექტი, არის მედიკამენტებიც, რომლებშიც ჭარბობს მინერალოკორტიკოიდული ეფექტი, როგორც ეს არისფლუდროკორტიზონის შემთხვევაში. ან დეოქსიკორტიკოსტერონს მოკლებული ეს პრეპარატები საშუალებას იძლევა შეინარჩუნონ ჰიდროელექტროლიტური ბალანსი ალდოსტერონის, ბუნებრივი მინერალოკორტიკოიდის დეფიციტის მქონე ცხოველებში.
ნებისმიერ შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია, რომ კორტიკოსტეროიდები არის სიმპტომატური მკურნალობა , ანუ ემსახურება ასოცირებული სიმპტომების კონტროლს. გარკვეული პათოლოგიებით, მაგრამ წამლის მიღების დასრულების შემდეგ, შესაძლოა გამოჩნდეს ძირითადი პათოლოგია, რადგან გამომწვევი მიზეზი არ არის დამუშავებული.
კორტიკოსტეროიდების დოზა ძაღლებისთვის
როგორც ავუხსენით, კორტიკოსტეროიდები არის მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი საშუალო დოზებით და იმუნოსუპრესიული ეფექტი მაღალი დოზებით.
კორტიკოსტეროიდების დოზები ძაღლებისთვის დამოკიდებული იქნება დანიშნულ აქტიურ ინგრედიენტზე. თუმცა, ყველა შემთხვევაში კორტიკოთერაპიის შემდეგი პროტოკოლი უნდა იყოს დაცული:
- ინდუქციური ფაზა: კორტიკოსტეროიდების მაღალი დოზები ინიშნება დაავადების კონტროლისთვის. ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს დღიდან კვირებამდე.
- გარდამავალი ფაზა: დოზა თანდათან მცირდება, რათა შემცირდეს გვერდითი რეაქციების ინტენსივობა და შემცირდეს მკურნალობის ღირებულება. ეს ფაზა გრძელდება კვირებიდან თვეებამდე.
- შემანარჩუნებელი ფაზა: ამ ფაზაში მიზანია მინიმალური ეფექტური დოზის შეყვანა, ანუ დოზა, რომელიც დაავადების კონტროლის საშუალებას იძლევა და მინიმუმამდე დაიყვანოს არასასურველი რეაქციების გამოჩენა.
- მკურნალობის მოხსნა: როდესაც კლინიკური ნიშნები კონტროლდება ან დაავადება განიკურნება, მკურნალობა უნდა შეწყდეს. ამ ფაზის მიზანია კორტიკოსტეროიდების დოზის თანდათანობით შემცირება მანამ, სანამ არ გაუტოლდება ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების დონეს, რომელიც ცხოველს ჰქონდა მკურნალობამდე. კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის შეწყვეტისთვის აუცილებელია მკაცრი პროტოკოლის დაცვა, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს პაციენტის ჯანმრთელობაზე მავნე ზემოქმედება. შემდეგი, ჩვენ განვმარტავთ, თუ როგორ უნდა გააუქმოთ კორტიკოსტეროიდული მკურნალობა ძაღლებში.
როგორ გავაუქმოთ კორტიკოსტეროიდული მკურნალობა ძაღლებში?
კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის შეწყვეტის მნიშვნელობის გასაგებად, კიდევ ერთხელ უნდა აღვნიშნოთ ჰიპოთალამუსი-ჰიპოფიზი-თირკმელზედა ღერძი (HHA ღერძი). როგორც სტატიის დასაწყისში ავხსენით, ეს ღერძი პასუხისმგებელია ორგანიზმში ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების სინთეზის რეგულირებაზე.კორტიკოსტეროიდების ეგზოგენურად შეყვანისას ხდება მათი მატება სისხლში, რაც თრგუნავს ღერძს და ხელს უშლის თირკმელზედა ჯირკვლებს ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების სინთეზში. ანუ კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობისას, ორგანიზმი არ სინთეზირებს ამ ჰორმონებს, ვინაიდან აღმოაჩენს რომ სისხლის დონე საკმარისია.
ამ მექანიზმის გაგება აუცილებელია კორტიკოსტეროიდული მკურნალობის სწორი მოხსნისას. თუ განხორციელდება მკურნალობის უეცარი შეწყვეტა, თირკმელზედა ჯირკვლები არ იქნება მზად ორგანიზმისთვის საჭირო კორტიკოსტეროიდების დონის სინთეზისთვის დამოხდება.
ამ მოხსნის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია შემცირდეს დოზა თანდათან თირკმელზედა ჯირკვლების აქტივობის აღდგენის სტიმულირებისთვის.
- მოკლე მკურნალობისას (9 დღეზე ნაკლები): დოზა შემცირდება ბოლო ორი დღის განმავლობაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ეფექტი არასასურველი.
- გრძელვადიანი მკურნალობისას (ორ კვირაზე მეტი): როდესაც გადაწყდება მკურნალობის შეწყვეტა, დოზა თანდათან მცირდება ყოველ კვირაში ნახევარი კორტიკოსტეროიდების ფიზიოლოგიური დონის მიღწევამდე. ამის შემდეგ მკურნალობა გაგრძელდება მონაცვლეობით დღეებში, რათა საბოლოოდ მთლიანად მოიხსნას კორტიკოსტეროიდები გვერდითი ეფექტების გამოვლენის რისკის გარეშე.
კორტიკოსტეროიდების გვერდითი მოვლენები ძაღლებში
კორტიკოსტეროიდები არის მედიკამენტები, რომლებიც მოქმედებენ სხეულის პრაქტიკულად ყველა უბანზე, რაც მათ ძალიან სასარგებლო თერაპიულ ალტერნატივად აქცევს პათოლოგიების უზარმაზარი მრავალფეროვნების სამკურნალოდ. თუმცა, ეს იგივე მახასიათებელი ნიშნავს, რომ ისინი ასევე წარმოადგენენ წამლებს გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობითკორტიკოსტეროიდების ყოველგვარი მიღება თანდაყოლილი იწვევს გვერდითი რეაქციების გამოვლენას, რომლებიც, მიუხედავად იმისა, რომ მოსალოდნელია, არ შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. თუმცა, ამ პრეპარატების რაციონალური მართვა შესაძლებელს ხდის ამ არასასურველი ეფექტების შემცირებას და ამით ბალანსის მიღწევას დაავადების კონტროლსა და გვერდითი რეაქციების წარმოქმნას შორის.
ქვემოთ განვმარტავთ ძაღლებში კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობასთან დაკავშირებულ ძირითად გვერდით ეფექტებს:
- ღვიძლის სტეროიდული დაავადება: გლუკოკორტიკოიდები წარმოქმნიან ანაბოლურ ეფექტს ნახშირწყლებზე, რაც ნიშნავს, რომ ისინი ხელს უწყობენ გლუკოზის ფორმირებას და მის შენახვას გლიკოგენის სახით ღვიძლი. ღვიძლში ჭარბი გლიკოგენის ეს დაგროვება იწვევს ორგანოს ზომის ზრდას, რაც ცნობილია როგორც ჰეპატომეგალია. თუმცა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ეს ცვლილება არასოდეს იწვევს ღვიძლის უკმარისობას და რომ სიტუაცია იცვლება კორტიკოსტეროიდული მკურნალობის შეწყვეტისას.
- ჰიპერგლიკემია : ნახშირწყლებზე მისი ანაბოლური ზემოქმედების შედეგად, სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება (ჰიპერგლიკემია). ისინი ითვლება დიაბეტოგენურ პრეპარატებად, რადგან მათი მიღება იწვევს დიაბეტის ტიპურ კლინიკურ ნიშნებს, როგორიცაა პოლიფაგია, პოლიდიფსია და პოლიურია.
- კუნთების სისუსტე: განსხვავებით, რაც ხდება ნახშირწყლების შემთხვევაში, კორტიკოსტეროიდები აწარმოებენ კატაბოლურ ეფექტს ცილებზე, ანუ ისინი იშლება. ეს მოლეკულები ეცემა მათგან ენერგიის მისაღებად. ამ მიზეზით ისინი წარმოქმნიან კუნთების სისუსტეს, რაც გამოიხატება გულსაკიდი მუცლის არსებობით და რესპირატორული დისტრესის ნიშნებით, როგორიცაა სუნთქვა ან ტაქიპნოე.
- კუჭ-ნაწლავის გვერდითი რეაქციები: საჭმლის მომნელებელ დონეზე ისინი ამცირებენ ლორწოს გამომუშავებას და აფერხებენ ეპითელიუმის განახლებას, რაც ხელს უწყობს პრეზენტაციას. კუჭ-ნაწლავის წყლულების.გარდა ამისა, იმუნოსუპრესიული დოზებით გამოყენებისას ისინი იწვევენ ბაქტერიული ტიპის დიარეას.
- დერმატოლოგიური გვერდითი რეაქციები: საშუალო და ხანგრძლივ მკურნალობაში, მყიფე კანი, ალოპეციის სიმეტრიული უბნები, სისხლჩაქცევების გამოჩენა კუნთების სისუსტის გამო და დაგვიანებული განკურნება. გარდა ამისა, ხშირია Calcinosis cutis, დისტროფიული კალციფიკაცია დერმის დონეზე, რომელიც ვლინდება კანის დაზიანებით ქერქოვანი ნადების სახით.
- ინფექციები: მისი იმუნოსუპრესიული ეფექტი ხდის ორგანიზმს უფრო დაუცველს პათოგენებისგან, რითაც ზრდის მეორადი ინფექციების სიხშირეს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს კანზე, საშარდე გზები ან კუჭ-ნაწლავის სისტემა.
- ჰიპერტენზია : ხელს უწყობს კალიუმის და წყლის რეაბსორბციას და ხელს უწყობს კალიუმის გამოყოფას, ზრდის არტერიულ წნევას.
- ქცევის ცვლილებები: შეიძლება მერყეობდეს დეპრესიის მდგომარეობიდან აგზნებადობამდე ან ნერვიულობამდე.
კორტიკოსტეროიდების უკუჩვენებები ძაღლებში
ვიცოდეთ ძაღლებში კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობასთან დაკავშირებული ძირითადი გვერდითი ეფექტები, ჩვენთვის უფრო ადვილი იქნება გავიგოთ ძირითადი სიტუაციები, რომლებშიც მათი მიღება კონტრპროდუქტიულია.
ქვემოთ ვაგროვებთ კორტიკოსტეროიდების მთავარ უკუჩვენებებს ძაღლებისთვის:
- ბაქტერიული, ვირუსული, სოკოვანი ან პარაზიტული ინფექციები: იმუნოსუპრესიული ეფექტის გამო.
- შაქრიანი დიაბეტი: რადგან ისინი ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს.
- წყლულები (როგორც რქოვანას და კუჭ-ნაწლავის წყლულები, ასევე კანის წყლულები): ვინაიდან ისინი აყოვნებენ შეხორცებას.
- გლაუკომა: რადგან ისინი ზრდიან თვალშიდა წნევას წყალწყალა ნამცხვრის დრენაჟის შეცვლით.
- ჰიპერადრენოკორტიციზმი ან კუშინგის სინდრომი: ვინაიდან კორტიკოსტეროიდების დონე იზრდება.
- თირკმლის დაავადება ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადება: მისი ჰიპერტენზიული ეფექტის გამო.
- ლეკვები: რადგან მათ შეუძლიათ ზრდის შეფერხება.
- ორსულობა: შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ანომალიები, სპონტანური აბორტი ან ნაადრევი მშობიარობა.
- ლაქტაცია: როდესაც გამოიყოფა რძეში, მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მეძუძური ლეკვების ზრდაზე.
- ხანდაზმული ან არასრულფასოვანი ძაღლები: ცილებზე მისი კატაბოლური ეფექტის გამო.
- ალერგია აქტიურ ნივთიერებაზე, სხვა კორტიკოსტეროიდებზე ან პრეპარატის დამხმარე ნივთიერებებზე.
თუ ამ პრეპარატების მიღება შეუძლებელია, არსებობს ალტერნატივები, რომლებიც პროფესიონალმა უნდა შეაფასოს. მათზე ვსაუბრობთ ამ სტატიაში: "კორტიკოსტეროიდების ალტერნატივა ძაღლებში".
