მაღალი კრეატინინი კატებში ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია, როდესაც ჩვენს კატას უკვე აქვს თირკმელების მეტ-ნაკლებად მძიმე დაავადების სიმპტომები, რადგან ის არ შეიწოვება თირკმელში ფილტრაციის შემდეგ, ისევე როგორც სხვა პრობლემები, როგორიცაა პერფუზიის დარღვევები. თირკმელი სისხლის ნაკადის დარღვევის ან არაადეკვატური ელიმინაციის გამო შარდის დინების შეფერხების გამო. სხვადასხვა მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი კატის კრეატინინის მატება, ერთადერთი, რომელიც არ არის პათოლოგიური, კუნთების მაღალი მასა, რადგან ეს არის კუნთების დეგრადაციის შედეგი, დანარჩენი მიზეზები მოითხოვს ადრეულ დიაგნოზს და ვეტერინარულ მკურნალობას.
თუ გსურთ იცოდეთ მაღალი კრეატინინის მიზეზები კატებში, მისი სიმპტომები და მიზეზები, დიაგნოზისა და მკურნალობის გარდა, გააგრძელეთ ჩვენი საიტის ამ სტატიის კითხვა.
რა არის მაღალი კრეატინინი?
კრეატინინი არის ნაერთი, რომელიც წარმოიქმნება კრეატინის დაშლისგან, რომელიც არის ძალიან მნიშვნელოვანი საკვები ნივთიერებაში ჩონჩხის კუნთი , არის ნარჩენი პროდუქტი, რომელიც იქმნება მათ ნორმალურ მეტაბოლიზმში, წარმოიქმნება მუდმივი სიჩქარით, ყოველთვის დამოკიდებულია კატის კუნთების მასაზე.
ანუ, რაც უფრო მეტი ჩონჩხის კუნთოვანი მასა აქვს კატას, მით უფრო მაღალი იქნება მისი ნორმალური კრეატინინის კონცენტრაცია. კრეატინინი ასევე იფილტრება თირკმელების გლომერულში, მაგრამ არ შეიწოვება შემდგომში, ამიტომ იგი გამოიყოფა პირდაპირ შარდში.
თუ გაინტერესებთ, რა არის კრეატინინის ნორმალური მნიშვნელობა კატებში, თქვით, რომ ის დაყენებულია 0,6-დან 2,4 მგ/დლ-მდედა მაღალი კრეატინინის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი არის თირკმლის მწვავე უკმარისობა კატებში, მაგრამ ქვემოთ ჩამოვთვლით კატებში კრეატინინის მაღალი მიზეზებს.
აღმოაჩინეთ მეტი კატებში თირკმლის უკმარისობის, მისი სიმპტომების, მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ ამ სხვა პოსტში, რომელსაც ჩვენ გთავაზობთ.
მაღალი კრეატინინის მიზეზები კატებში
მაღალი კრეატინინი კატის სისხლში შეიძლება მიუთითებდეს ორ რამეზე:
- რომ კატა არის ძალიან კუნთოვანი: ვინაიდან მისი კუნთების მეტაბოლიზმი გამოყოფს უამრავ კრეატინინს.
- რომ კატას აქვს ფილტრაციის პრობლემა გლომერულ დონეზე: ანუ მას აწუხებს თირკმლის უკმარისობა ან დაავადება და რომ კრეატინინი არ იფილტრება და გამოიყოფა, რის გამოც ეს ტოქსინი ტოვებს ჩვენი პატარა კატის სისხლში, იმ რისკებით, რაც მას თან ახლავს მისი ჯანმრთელობის დონეზე.
მაღალი კრეატინინი თირკმელების დაავადებისას ხშირად გვხვდება ასოცირდება მომატებულ შარდოვანასთან, რომელიც არის მცირე მოლეკულა, რომელიც წარმოიქმნება ცილის მეტაბოლიზმის ბოლო ეტაპზე შარდოვანას ციკლში, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლში და ასევე იფილტრება თირკმელებით.ორივე გაზრდილია თუ არა, როცა ერთ-ერთი უკვე გაზრდილია, ამბობენ, რომ კატას აქვს აზოტემია.
გაზრდილი კრეატინინის ტიპები კატებში
აზოტემია ან მომატებული კრეატინინი შეიძლება იყოს სამი სახის:
- პრერენალური კრეატინინის მომატება: გლომერულური ფილტრაციის დაქვეითება და კრეატინინის შემდგომი მატება ხდება მაშინ, როდესაც თირკმლის პერფუზია მცირდება მისი სისხლის ნაკადის ცვლილების გამო. სხვადასხვა მიზეზების გამო, როგორიცაა დეჰიდრატაცია, გულის გამომუშავების ცვლილება, ჰიპოვოლემია ან მნიშვნელოვანი ვაზოდილაცია. კრეატინინი ამ შემთხვევაში იზრდება უფრო ნელი ტემპით, ვიდრე შარდოვანა, რადგან ის შემდგომში არ შეიწოვება.
- თირკმლის კრეატინინის მომატება: ხდება მაშინ, როდესაც თირკმლის დაზიანება გამოწვეულია თირკმლის შეცვლით, დაზიანებით ან დაავადებით, იწვევს მისი ფუნქციის დაკარგვას. და, შესაბამისად, მისი ფილტრაციის სიჩქარის ზრდა, კრეატინინის გაზრდა.დაზიანება ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს მწვავე მოწამვლის, ჰიპოფოსფატემიის, ჰიპერკალციემიის, ინფარქტის, თრომბოზის, ინფექციების, პოლიციტემიის, პიელონეფრიტის ან გლომერულონეფრიტის შემდეგ ან ქრონიკული, როდესაც სიხშირე თანდათან მცირდება თირკმლის მწვავე დაავადების, საშარდე გზების ინფექციების, გამოყენების შემდეგ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ჰიპერტენზია ან ჰიპოვოლემია.
- თირკმლის შემდგომი კრეატინინის მომატება: ამ შემთხვევაში კრეატინინის მატება არ არის გამოწვეული გლომერულური ფილტრაციის დეფიციტის გამო, მაგრამ კრეატინინი ვერ ტოვებს კატის სხეული, რადგან შარდის დინება დაბლოკილია სხვადასხვა მიზეზის გამო, როგორიცაა შარდსადენის ან შარდსაწვეთების ობსტრუქცია, შარდსადენის ლიგირება, შარდის ბუშტის გაჟონვა ან გახეთქვა. ნუ მოგერიდებათ გადახედოთ ამ სხვა სტატიას კატებში შარდის პრობლემების შესახებ.
ჩვენ გიტოვებთ ამ მეორე პოსტს კატებში აზოტემიის, ტიპების, სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ, რათა მეტი გაიგოთ ამ თემაზე.
მაღალი კრეატინინის სიმპტომები კატებში
კატაში კრეატინინის მატებამ შეიძლება არ გამოიწვიოს სიმპტომები, თუ ეს გამოწვეულია კატის მაღალი კუნთებით ან, თუმცა, გამოიწვიოს სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება იყოს ძალიან გასაოცარი ან სერიოზული.
მაგალითად, თუ კრეატინინი მომატებულია თირკმლის პერფუზიის დარღვევის შედეგად ხშირია კატებში სისხლის ნაკადის შემცირების შედეგად გამოწვეული სიმპტომები როგორიცაა შემდეგი:
- ანემია.
- დაბალი ჰემატოკრიტი.
- სუსტი პულსი.
- მშრალი და ფერმკრთალი ლორწოვანი გარსი.
- კანის ნაოჭების მომატება დეჰიდრატაციის გამო.
- არტერიული წნევის დაქვეითება.
- გულისცემის და სუნთქვის ცვლილება წუთში.
გლომერულური ფილტრაციის დაზიანების შემთხვევაში თირკმლის დაავადების გამო შეიძლება გამოჩნდეს თირკმელების დაავადების ნიშნები, როგორიცაა:
- ოლიგურია (შარდის მოცულობის შემცირება) ან ანურია (არ შარდვა) მწვავე შემთხვევებში.
- პოლიურია (შარდის მოცულობის გაზრდა) და პოლიდიფსია (წყურვილის მომატება) ქრონიკულ შემთხვევებში.
- პირის ღრუს წყლულები.
- უსიამოვნო სუნი.
- თირკმლები გადიდებულია მწვავე დაავადების დროს ან ზომით შემცირებული ქრონიკული დაავადების დროს.
- არითმიები.
- ანორექსია და წონის დაკლება.
- ღებინება.
როდესაც კრეატინინი იზრდება როგორც ის არ შეიძლება აღმოიფხვრას ჩნდება ქვედა საშარდე გზების დაავადების ნიშნები, რადგან ზოგიერთი ეს დაავადება შედგება მიზეზი, როგორიცაა შემდეგი:
- სტრანგური (მტკივნეული შარდვა).
- დიზურია (მტკივნეული შარდვა).
- ჰემატურია (სისხლი შარდში).
- სიხშირე (მცირე რაოდენობით შარდვა დღეში რამდენჯერმე).
- უროგენიტალური მიდამოს დალიე.
- ჰიპერკალემია (კალიუმის მომატება).
- შარდავს ნაგვის ყუთის გარეთ.
მაღალი კრეატინინის დიაგნოზი კატებში
კატებში კრეატინინის მომატებული დიაგნოზს სვამენ ჰემატოლოგიური ან სისხლის ტესტი ნიმუშის ამოღების და კუნთების შემოწმების შემდეგ კატის მდგომარეობა ფიზიკური გამოკვლევის გზით.
თუ კატა არ არის განსაკუთრებით კუნთოვანი, რათა დაინახოს კორელაცია მომატებულ კრეატინინთან, შეიძლება განიხილებოდეს პრე-თირკმლის, თირკმელების ან პოსტ-თირკმლის გამომწვევი მიზეზი საფუძვლიანი ანამნეზის აღების შემდეგ მომვლელთან კლინიკური ნიშნებისა და წინა დაავადებების შესახებ ბევრ სხვა კითხვებს შორის, რომლებსაც თქვენი ვეტერინარი დაგისვამთ, რათა დადგინდეს თქვენს კატაში კრეატინინის მომატების მიზეზი.
მაგალითად, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ მიზეზი არის გაუწყლოება, თქვენ შეაფასებთ თქვენი ჰიდრატაციის ხარისხს ისეთი ტესტებით, როგორიცაა კანის ნაკეცები, თვალის კაკლის დაშლა თუ არა ან ლორწოვანი გარსის სიმშრალის შეფასება. მემბრანები, სხვა საკითხებთან ერთად, ისევე როგორც ანალიტიკური და ფიზიკური გამოკვლევა მიზეზების ძიებაში რომელიც ხსნის თირკმლის პერფუზიის შემცირებას.
ასევე უნდაჩაატაროთ შარდის ან შარდის ანალიზი შესაძლო ცვლილებების შესაფასებლად და შარდის სიმკვრივის გასაზომად, რაც შეიძლება იყოს სახელმძღვანელო თქვენი ვეტერინარისთვის აზოტემიის ლოკალიზაციის დასადგენად.
აღსანიშნავია, რომ სისხლის ანალიზმა აჩვენოს მაღალი კრეატინინი უნდა იყოს 75% დაზიანებული თირკმელი, ამიტომ არის თირკმელების დაავადების გვიანი მაჩვენებელი SDMA-სგან განსხვავებით, პარამეტრი, რომელიც იზრდება მხოლოდ 25%-ით დაზიანებით და არ არის დამოკიდებული თქვენი კატის კუნთის ოდენობაზე. შეუძლია უფრო ადრე იმოქმედოს 7 წელზე უფროსი ასაკის კატებში გავრცელებული ამ დაავადების წინააღმდეგ.
ულტრაბგერითი საშუალებას მოგცემთ შეაფასოთ თირკმლის ზომა და დააკვირდეთ შესაძლო ცვლილებებს ან დაზიანებებს, ასევე შეძლებთ გაირკვეს ნებისმიერი კატის საშარდე გზების დაავადების ან გაჟონვის ან გაფუჭებული ბუშტის მიზეზი, რომელიც ბლოკავს შარდის გადინებას და იწვევს კრეატინინის მატებას.
მაღალი კრეატინინის მკურნალობა კატებში
როგორ შევამციროთ მაღალი კრეატინინი კატებში? სტატიის ამ ეტაპზე შეიძლება გაინტერესებთ რა მკურნალობა არსებობს. კარგად, კრეატინინის შესამცირებლად, ჯერ უნდა სცადოთ მისი გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრა ან მისი გამომწვევი თირკმელების დაავადების მკურნალობა.
- კრეატინინის მომატების შემთხვევაში თირკმლის მიმოქცევის დარღვევის გამო: კატა უნდა იყოს რეჰიდრატირებული სითხის თერაპიით ან ზოგიერთ შემთხვევაში გადასხმით.
- თუ კატას აქვს თირკმელების დაავადება, რომელიც განკურნებადია: პრობლემა უნდა მოგვარდეს კონკრეტულად, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ასოცირებული დაავადება და თირკმელების მხარდაჭერა ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებით შარდში ცილის გამოყოფის შესამცირებლად, ჰიპერტენზიის მკურნალობა ისეთი პრეპარატების გამოყენებით, როგორიცაა ამლოდიპინი, შეამციროს ჰიპერფოსფატემია თირკმელების საკვებით და საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენოს ქელატორი ფოსფორი, გამოიყენოს მადის სტიმულატორები, როგორიცაა მირტაზაპინი და ღებინების შემთხვევაში ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები.თუ არსებობს ინფექცია, უნდა იქნას გამოყენებული ანტიბიოგრამით დადგენილი სპეციფიკური ანტიბიოტიკები.
- ქვედა საშარდე გზების ობსტრუქციული დაავადების შემთხვევაში : კატის ბლოკირება უნდა მოხდეს და ქვების არსებობის შემთხვევაში დიეტა შეიძლება ამოღებული, როგორიცაა სტრუვიტი, უნდა იქნას გამოყენებული შარდის დიეტა. იმ შემთხვევაში, როცა კენჭები კალციუმის ოქსალატია, გამოსავალი მხოლოდ ქირურგიაა, ასევე შარდის ბუშტის გახეთქვის შემთხვევაში.