ჩვენი პატარა კატები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ჩვეულები არიან, როდესაც საქმე ჯანმრთელობას ეხება, შეიძლება მოხდეს, რომ მათ ვეტერინარულ ცენტრში რუტინული შემოწმების დროს გულის შუილი დაუდგინონ. შუილი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ხარისხისა და ტიპის, ყველაზე სერიოზული ის არის, რომლის მოსმენაც შესაძლებელია კატის გულმკერდის კედელზე სტეტოსკოპის დაყენების გარეშეც. გულის შუილი შეიძლება თან ახლდეს სერიოზული კლინიკური ნიშნები და შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ გულ-სისხლძარღვთა ან ექსტრავასკულარულ ჯანმრთელობის პრობლემაზე, რაც იწვევს გულის გადინების შედეგებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ამ არანორმალურ ხმაზე გულის ხმის აუსკულტაციაზე.
განაგრძეთ ამ ინფორმაციული სტატიის კითხვა ჩვენს საიტზე, რათა გაიგოთ მეტი გულის შუილი კატებში, მისი მიზეზების, სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ.
რა არის გულის შუილი?
გულის შუილი გამოწვეულია ტურბულენტური ნაკადით გულში ან დიდ სისხლძარღვებში გულიდან გამომავალი, რაც იწვევს არანორმალურ ხმაურს. რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს სტეტოსკოპით გულის აუსკულტაციაზე და რომელსაც შეუძლია ხელი შეუშალოს ნორმალურ ხმებს "ლუბ" (აორტის და ფილტვის სარქველების გახსნა და ატრიოვენტრიკულური სარქველების დახურვა) და "დუპ" (ატრიოვენტრიკულური სარქველების გახსნა და დახურვა). ატრიოვენტრიკულური სარქველები).აორტის და ფილტვის სარქველების) გულისცემის დროს.
გულის შუილის სახეები კატებში
გულის შუილი შეიძლება იყოს სისტოლური (პარკუჭის შეკუმშვის დროს) ან დიასტოლური (პარკუჭის მოდუნების დროს) და შეიძლება კლასიფიცირებული იყოს შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით სხვადასხვა ხარისხით:
- I კლასი: ისმის გარკვეულ ზონაში, გარკვეულწილად რთული მოსასმენი.
- II კლასი: სწრაფად ისმის, მაგრამ ნაკლებად ხმამაღალი ვიდრე გულის ხმები.
- III კლასი: ისმის დაუყოვნებლივ იმავე ინტენსივობით, როგორც გულის ხმები.
- IV კლასი: ისმის მაშინვე უფრო ხმამაღალი ვიდრე გულის ხმა.
- V კლასი: ადვილად ისმის მაშინაც კი, როცა მხოლოდ გულმკერდის კედელს უახლოვდებით.
- VI კლასი: ძალიან ისმის, თუნდაც სტეტოსკოპით გულმკერდის კედლიდან მოშორებით.
შუილის ხარისხი ყოველთვის არ არის დაკავშირებული გულის დაავადების სიმძიმესთან, ვინაიდან ზოგიერთი სერიოზული გულის პათოლოგია არ იწვევს რაიმე სახის შუილის.
გულის შუილის მიზეზები კატებში
სხვადასხვა დარღვევებმა, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს კატებზე, შეიძლება გამოიწვიოს გულის შუილი და მოიცავს შემდეგს:
- ანემია.
- ლიმფომა.
- გულის თანდაყოლილი დაავადება, როგორიცაა პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი, სადინრის არტერიოზი ან ფილტვის სტენოზი.
- პირველადი კარდიომიოპათია როგორიცაა ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია.
- მეორადი კარდიომიოპათია როგორიცაა ჰიპერთირეოზით ან ჰიპერტენზიით გამოწვეული.
- გულისჭია ან გულძმარვა.
- მიოკარდიტი.
- ენდომიოკარდიტი.
გულის შუილის სიმპტომები კატებში
როდესაც კატაში გულის შუილი ხდება სიმპტომური ან იწვევს კლინიკურ ნიშნებს , შეიძლება გამოჩნდეს:
- ლეთარგია.
- სუნთქვის გაძნელება.
- ანორექსია.
- ასციტი.
- ედემა.
- ციანოზი (კანი და ლორწოვანი გარსები მოლურჯო).
- ღებინება.
- კაჩექსია (უკიდურესი არასწორი კვება).
- ჩაკეცვა.
- სინკოპე.
- პპარეზი ან კიდურების დამბლა.
- ხველა.
როდესაც გულის შუილი გამოვლინდა კატებში, უნდა დადგინდეს მისი მნიშვნელობა. ერთი შეხედვით ჯანმრთელი კატების 44%-მდე შუილი აქვს გულის აუსკულტაციის დროს, ან დასვენების დროს ან როდესაც კატის გულისცემა მატულობს. უსიმპტომო შუილის მქონე კატების ამ პროცენტის 22%-დან 88%-ს აღენიშნება კარდიომიოპათია ან თანდაყოლილი გულის დაავადება გულის გადინების ტრაქტის დინამიური ობსტრუქციით.ყველა ამ მიზეზის გამო ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება, ისევე როგორც მიდით ვეტერინართან თუ შეამჩნევთ გულის დაავადების მქონე კატის რომელიმე სიმპტომს.
გულის შუილის დიაგნოზი კატებში
გულის შუილის დიაგნოზს სვამენ გულის აუსკულტაციით, სტეტოსკოპის ან სტეტოსკოპის გამოყენებით კატის გულმკერდის ნაცვლად. გული მდებარეობს. თუ აუსკულტაციაზე გამოვლინდა ეგრეთ წოდებული „გალოპური“ხმა ცხენის გალოპის ხმასთან მსგავსების გამო ან არითმიის გარდა, შუილის დროს, ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება გულის მნიშვნელოვან დაავადებებთან და საფუძვლიანად უნდა იქნას გამოკვლეული. შეფასება ჩატარდა სტაბილურ კატასთან, ანუ თუ მას აღენიშნებოდა პლევრალური გამონაჟონი და სითხე უკვე გაჟღენთილია.
შუილის შემთხვევაში ყოველთვის უნდა ჩატარდეს ტესტები გულის ან ექსტრაკარდიული დაავადების გამოსავლენად, რომელსაც აქვს შედეგები გულზე, ამიტომ დიაგნოზისთვის შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:
- გულმკერდის რენტგენი გულის, მისი სისხლძარღვების და ფილტვების შესაფასებლად.
- ექოკარდიოგრაფია ან გულის ულტრაბგერა, გულის პალატების (წინაგულებისა და პარკუჭების) მდგომარეობის შესაფასებლად, კედლის სისქე გულისცემა და სისხლის ნაკადის სიხშირე.
- გულის დაავადების ბიომარკერები როგორიცაა ტროპონინები ან პრო-ტვინის ნატრიურეზული პეპტიდი (Pro-BNP) კატებში ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის და ექოკარდიოგრაფიის დამახასიათებელი ნიშნებით ვერ შესრულდება.
- სისხლის ანალიზი და ბიოქიმია საერთო T4-ის გაზომვით ჰიპერთირეოზის დიაგნოზისთვის, განსაკუთრებით 7 წელზე უფროსი ასაკის კატებში.
- გულის ჭიის გამოვლენის ტესტები.
- ტესტი ინფექციური დაავადებების გამოსავლენად, როგორიცაა ტოქსოპლაზმა და ბორდეტელა სეროლოგია და სისხლის კულტურა.
- არტერიული წნევის გაზომვა.
- ელექტროკარდიოგრამა ეძებს არითმიებს.
არის თუ არა ტესტი ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის რისკის დასადგენად?
თუ კატი აპირებს გამრავლებას ან არის გარკვეული ჯიშის კატა, მიზანშეწონილია ჩაატაროთ გენეტიკური ტესტი ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის შესახებ, რადგან ცნობილია, რომ ის ზოგიერთი ჯიშის გენეტიკური მუტაციებიდან მოდის. როგორიცაა Maine coon, ragdoll ან ციმბირული. გენეტიკური ტესტირება ამჟამად ხელმისაწვდომია ცნობილი მუტაციებისთვის მხოლოდ მაინის კუნსა და რაგდოლში. თუმცა, მაშინაც კი, თუ ტესტი დადებითი გამოდის, ეს არ მიუთითებს იმაზე, რომ დიახ ან დიახ თქვენ განვითარდებათ დაავადება, მაგრამ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ ხართ მაღალი რისკის ქვეშ. რა თქმა უნდა, მუტაციების შედეგად, რომლებიც ჯერ არ არის გამოვლენილი, კატას, რომელსაც ტესტი უარყოფითი აქვს, ასევე შეიძლება განუვითარდეს ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია.ამის გამო, რეკომენდირებულია ექოკარდიოგრაფიის ჩატარება ყოველწლიურად იმ კატებზე, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობა, რომლებსაც აქვთ ოჯახური მიდრეკილება ამ დაავადებისადმი და რომლებიც აპირებენ გამრავლებას. თუმცა, მიტოვების მაღალი მაჩვენებლის გამო, ჩვენ ყოველთვის გირჩევთ აირჩიოთ სტერილიზაცია.
გულის შუილის მკურნალობა კატებში
თუ დაავადებები არის გულის, როგორიცაა ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია, მედიკამენტები გულის სწორი ფუნქციონირებისთვის და კატებში გულის უკმარისობის სიმპტომების გასაკონტროლებლად, თუ ეს მოხდა, მთავარია:
- წამლები ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის შეიძლება იყოს მიოკარდიუმის რელაქსანტები კალციუმის არხის ბლოკატორი დილთიაზემი, ბეტა-ბლოკერები როგორიცაა პროპრანოლოლი ან ატენოლოლი, ან ანტიკოაგულანტები მსგავსი კლოპრიდროგელი.გულის უკმარისობის შემთხვევაში შემდეგი მკურნალობა იქნება: შარდმდენები, ვაზოდილატორები, დიგიტალები და გულზე მოქმედი პრეპარატები.
- ჰიპერთირეოზი შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის მსგავსი პრობლემა, ამიტომ დაავადება უნდა კონტროლდებოდეს ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა მეთიმაზოლი ან კარბიმაზოლი ან სხვა კიდევ უფრო ეფექტური თერაპია, როგორიცაა რადიოთერაპია.
- ჰიპერტენზია შეიძლება გამოიწვიოს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია და გულის შეგუბებითი უკმარისობა, თუმცა უფრო იშვიათად და ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას, თუ მკურნალობენ არტერიული წნევის მომატებას წამლები, როგორიცაა ამლოდიპინი.
- თუ გაქვთ მიოკარდიტი ან ენდომიოკარდიტი , იშვიათია კატებში, არჩევანის მკურნალობა არის ანტიბიოტიკები .
- პარაზიტებით გამოწვეული გულის დაავადებების დროს, როგორიცაა დიროფილარიოზი ან ტოქსოპლაზმოზი, უნდა ჩატარდეს სპეციფიური მკურნალობა ამ დაავადებების წინააღმდეგ.
- თანდაყოლილი დაავადებების შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევაა ნაჩვენები.
რადგან კატის გულის შუილის მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია მიზეზზე, ძალიან მნიშვნელოვანია ვეტერინართან მისვლა კვლევის ჩასატარებლად და წამლების დასადგენად, რომელიც უნდა იქნას მიღებული.