ცხენის ყბაყურა ახასიათებს ძალიან გადამდები პროცესი, არც თუ ისე მომაკვდინებელი და ბაქტერიული წარმოშობის, განსხვავებით ადამიანებში ყბაყურისგან, რომლის წარმოშობა ვირუსულია. ყბაყურის მქონე ცხენები, როგორც წესი, ახალგაზრდა ბუჩქები არიან, რომლებიც დუნდებიან, ყბის ქვეშ შეშუპება მეტ-ნაკლებად აშკარაა დაავადების სიმძიმის მიხედვით; თუ ეს აგრესიულია, ჩირქი შეიძლება გამოიდევნოს კანიდან გარედან.მეურვეები, როგორც წესი, სწრაფად ამჩნევენ, რომ რაღაც არასწორია მათ ცხენთან და უმეტეს შემთხვევაში მას კარგი პროგნოზი აქვს ცხენის ვეტერინარის მიერ სათანადო მკურნალობით.
ჩვენს საიტზე ამ სტატიაში აღწერს სახეები ცხენებში, მათ სიმპტომებს, დიაგნოზს და მკურნალობას.
რა არის ცხენის ყბაყურა?
ეს არის უაღრესად გადამდები დაავადება , რომელიც გავლენას ახდენს ეკვიდებზე მთელ მსოფლიოში და ხასიათდება რესპირატორული დარღვევებით მაღალი ჩირქოვანიმიმდებარე ლიმფური კვანძების ანთება, ხშირად ასოცირებული ჩირქოვან აბსცესებთან. ეს არის დაავადება დაბალი სიკვდილიანობით, ინფიცირებულთა არაუმეტეს 2-3%-ისა და ინკუბაციური პერიოდით რვა დღემდე ცხენის ინფიცირებიდან კლინიკური ნიშნების გამოვლენამდე. სხვა სახელები, რომლებითაც ეს დაავადება ცნობილია, არის ცხენის ადენიტი, ცხენის დისტეპერა, დახრჩობა ან გურმა.
ყველა ეკვიდს შეიძლება აწუხებდეს ცხენის ყბაყურა, ცხენები უფრო მგრძნობიარეა ვიდრე ჯორები ან ვირები და უფრო ხშირად ვლინდება ცხენებში 4 თვიდან 2 წლამდე. 4 თვემდე ბავშვები კოლოსტრისგან იმუნიტეტის გამო და 4 თვიდან 2 წლამდე, რადგან ჯერ კიდევ არ აქვთ იმუნიტეტი ან ვაქცინის ანტისხეულები.
ყურძნის გამომწვევი მიზეზები ცხენებში
ცხენის ყბაყურას იწვევს სტრეპტოკოკის გვარის ბაქტერია, კონკრეტულად Streptococcus equi, ქვესახეობა Equi. ზოგჯერ ეს ბაქტერია შეიძლება ასოცირებული იყოს S. Equi-სთან, ქვესახეობა Zooepidermicus, რაც იწვევს მეორად გართულებებს.
დაავადების განვითარების შემდეგ, ცხენების 75%-ს უვითარდება მდგრადი იმუნიტეტი თუმცა, ამ პათოლოგიით დაავადებული ცხოველები შეიძლება მუდმივად დარჩნენ ინფიცირებულნი ნაწლავებში. ჩანთები (ევსტაქის მილების დივერტიკულა, რომელიც აკავშირებს შიდა ყურს ხორხთან) და შეუძლია ბაქტერიების გამოყოფა ცხვირის ექსუდატით ან ნერწყვით თვეების ან წლების განმავლობაშიც კი, ეს ყველაფერი სიმპტომების გამოვლენის გარეშე და სხვა ცხენებისთვის ინფექციის წყაროა.
როგორ ვრცელდება ყბაყურა ცხენებში?
ცხენის ყბაყურა შეიძლება გავრცელდეს პირდაპირ ან ირიბად. პირდაპირი გადამდები ხდება ავადმყოფ ცხოველთან ან უსიმპტომო გადამტანთან კონტაქტით. არაპირდაპირი გადამდები წარმოებულია:
- წყალი (ბაქტერიას შეუძლია გაუძლოს მასში 4-დან 8 კვირამდე).
- ბაქტერიებით დაბინძურებული მიმწოდებლები და სასმელები.
- რესპირატორული აეროზოლები.
- მზრუნველთა ან ვეტერინარის ხელები.
არსებობს გარკვეული პირობები, რომლებიც ხელს უწყობენ ყბაყურის, ჭირვეულის ან ცხენის ადენიტის გავრცელებას, როგორიცაა სხვადასხვა წარმოშობის ცხოველთა ჯგუფები, გადატვირთულობა, ზამთრის ცივი ტემპერატურა, ცუდი ვენტილაცია, ცხენის მცირე ფიზიკური აქტივობა და ვიტამინი. ხარვეზები.
ყბაყურას სიმპტომები ცხენებში
ცხენის ყბაყურის სიმპტომები დამოკიდებული იქნება ყბაყურის ტიპზე. ამრიგად, ცხენებში არსებობს ორი სახის ყბაყურა:
- კლასიკური ცხენის ყბაყურა
- ნაძირალა ცხენის ყბაყურა
კლასიკური ცხენის ყბაყურა
შემთხვევების 80%-ში დაავადება კლასიკურ კურსს მიჰყვება, როდესაც ბაქტერიები ნესტოებიდან შედიან და ნუშურებს აღწევენ და იწვევს ანთებას. მოგვიანებით იგი გადადის რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში (ქვექვედა ყბისქვეშა და რეტროფარინგეალური) და რამდენიმე დღის შემდეგ მათში წარმოიქმნება ჩირქი, რომელიც ინკაფსულირებული იქნება და ქმნის აბსცესებს პროცესის ბოლო ფაზა რბილდება მანამ, სანამ საბოლოოდ არ გადინება, ფისტულირებულია გარეთ ქვედა ყბის არეში. სხვა შემთხვევაში ქონდროიდები (მყარი კონსისტენციის ჩირქი) წარმოიქმნება ნაწლავის ჩანთებში და ქრონიკულად ყალიბდება ემპიემის (ჩირქის დაგროვება).
მთელი ამ პროცესის უკეთ გასაგებად, კლინიკური ნიშნები, რომლებიც ცხენებს აქვთ ყბაყურის ამ ფორმით, არის შემდეგი:
- პირველი ფაზა: ცხელება (39,5-41ºC), ანორექსია, აპათია, დეპრესია, ცხვირის და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება.
- მეორე ფაზა: სიცხის დაქვეითება, ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, გადიდებული ლიმფური კვანძები ცხელი, მძიმე და მტკივნეული, ფარინგიტი, რომელიც იწვევს მადის დაკარგვა გამოწვეული ტკივილის გამო.
- მესამე ფაზა: ცხელება უბრუნდება, ჩირქოვანი გამონადენი ცხვირიდან და პირიდან, ლიმფური კვანძები ხდება რბილი, დიფუზური და უმტკივნეულო, ქონდროიდები და ემპიემა ნაწლავის ჩანთები.
ამ პროცესის შემდეგ ცხენების გამოჯანმრთელება ნორმალურია, მაგრამ ზოგჯერ არის გართულებები, როგორიცაა:
- სინუსიტი პარანასალური სინუსების ბაქტერიული კოლონიზაციის გამო.
- პნევმონია ჩირქის ასპირაციის გამო ყლაპვისას.
- ასფიქსია ხორხის და ფარინქსის შეკუმშვის გამო თუ ანთება მძიმეა.
- ლარინგეალური ჰემიპლეგია ანთებითი პროცესით მორეციდივე ხორხის ნერვის შეკუმშვის გამო.
- სხვა ლიმფური კვანძების ინფექცია, როგორიცაა ნაწლავის (მეზენტერული), გულმკერდის (მედიასტინალური), პრესკაპულარული და საშვილოსნოს ყელის.
ნაძირალა ცხენის ყბაყურა
თუმცა, დანარჩენ 20%-ში პროცესი არ შემოიფარგლება მხოლოდ იმ უბნით, რომელიც ჩვენ განვიხილეთ, მაგრამ შეიძლება გადავიდეს სისხლის ან ლიმფის მეშვეობით სხვა ლიმფურ კვანძებსა და ორგანოებში(ფილტვები, ღვიძლი, თირკმელები, ელენთა, მეზენტერია, ტვინი), სადაც წარმოიქმნება აბსცესები. მას ასევე შეუძლია მიმართოს კუნთებს, კანს, რეპროდუქციულ ტრაქტს ან გამოიწვიოს ცხენის იმუნური სისტემის შუამავლობით გამოწვეული რეაქციები. ეს ფორმა ცნობილია როგორც ნაძირალა ცხენის ყბაყურა, სადაც ჩვენს ცხენს შეუძლია გამოავლინოს
- აბსცესები სხვადასხვა ორგანოებში: ფილტვებში, ღვიძლში, ნაწლავებში, ელენთაში, თირკმელებში, ტვინში.
- მასტიტი ან სარძევე ჯირკვლის ანთება, რომელიც გამოწვეულია ლაქტაციის პერიოდში ქურთისგან დედისთვის გადატანით.
- კანის ნაოჭები თავის არეში სითხის დაგროვების გამო, რაც მათ „ჰიპოპოტამის თავის“იერს აძლევს.
- რეპროდუქციული დარღვევები.
- კანის ცვლილებები.
- იმუნური რეაქციები: p ჰემორაგიული პურპურა (ანთება კაპილარების და ლორწოვანი სისხლჩაქცევების), მიოზიტი (კუნთების ინფარქტი და პროგრესირებადი ატროფია) და/ან გლომერულონეფრიტი (თირკმლის გლომერულუსის ანთება, სადაც ხდება შარდის გაფილტვრა).
ცხენის ყბაყურის დიაგნოზი
ცხენებში ყბაყურის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია სხვადასხვა ტესტების ან გამოკვლევების საშუალებით, როგორც ქვემოთ ვნახავთ:
დიფერენციალური დიაგნოზი
ცხენის ყბაყურა, მისი რესპირატორული სიმპტომების გამო, შეიძლება აირიოს ცხენებში შემდეგ მდგომარეობებთან:
- Rhodococcus equi.
- გრიპი ან ცხენის გრიპი.
- ცხენის ჰერპესვირუსი (ტიპი 1 და 4), რადგან ისინი წარმოქმნიან რესპირატორულ ფორმებს.
- მეორადი ინფექციები E. equi zooepidermicus-ით, რომელიც იწვევს რესპირატორულ პროცესებს და საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ანთებას.
კლინიკური დიაგნოზი
ცხენის ყბაყურაზე ეჭვი უნდა მივიღოთ, თუ ცხენს, განსაკუთრებით ორ წლამდე, აღენიშნება რესპირატორული სიმპტომები მკაფიო ქვედა ყბისქვეშა მიდამოს შეშუპებით, განსაკუთრებით თუ მას მჭიდრო კონტაქტი ჰქონდა სხვა ცხენებთან.
დიაგნოსტიკურილაბორატორია
ცხენის ყბაყურის დიაგნოზი დასტურდება ნიმუშების აღებით და ლაბორატორიაში გაგზავნით, სადაც ისინი ამოწმებენ ბაქტერიას. გასათვალისწინებელია, რომ Streptococcus equi კარგად არ ნარჩუნდება გარემოში, ამიტომ სიცოცხლისუნარიანობის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად, მაცივარში ნიმუშები უნდა გაიგზავნოს რაც შეიძლება მალე. ეს ნიმუშები შეიძლება იყოს:
- ჩირქი აბსცესებიდან.
- ცხვირის ნაცხი.
- ცხვირის, ტრაქეობრონქული ან ნაწლავის ჩანთის რეცხვა.
ლაბორატორიული ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ დაავადების დიაგნოსტიკა, არის:
- სისხლში უბრალო ან კოლუმბიის აგარი.
- PCR.
- ELISA (არ განასხვავებს ვაქცინირებულ ინფიცირებულს და ახალგაზრდებს შეუძლიათ დადებითი ტესტირება დედის იმუნიტეტზე).
როგორ განვკურნოთ ყბაყურა ცხენებში? - მკურნალობა
ცხენის ყბაყურის მკურნალობა დამოკიდებული იქნება რამდენიმე ფაქტორზე, როგორიცაა ყბაყურის ტიპი. ასევე, გათვალისწინებული იქნება სხვა ზომები, რათა დაეხმაროს ცხოველს დაავადების დაძლევაში.
სპეციფიკური მკურნალობა
სპეციფიკური ან ეტიოლოგიური მკურნალობა მიზნად ისახავს დაავადების გამომწვევი ბაქტერიების მოკვლას. ამ გზით, მისი გამომწვევი ყბაყურის ტიპის მიხედვით, მკურნალობა იქნება შემდეგი:
- ცხენის კლასიკური ყბაყურის მკურნალობა: ძირითადად გამოიყენება ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკები, როგორიცაა პენიცილინი, ეფექტურია მწვავე ფაზაში, როდესაც აბსცესი არ არის გამოჩნდა. როდესაც ისინი უკვე გამოჩნდებიან, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ სითბო და გამოწუროთ და მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები.
- ცხენის ჯიშის ყბაყურის მკურნალობა: აბსცესის დრენირება და ხანგრძლივი ინტრავენური ანტიბიოტიკების მიცემა.
სიმპტომური მკურნალობა
იმ სიმპტომების სამკურნალოდ, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ცხენის ყბაყურა, გამოყენებული იქნება შემდეგი:
- ანთების საწინააღმდეგო როგორიცაა ფლუნიქსინ მეგლუბინი, ფენილბუტაზონი ან მელოქსიკამი.
- სიცხის დამწევი საშუალებები სიცხის შესამცირებლად, როგორიცაა მეტინაზოლი
- კორტიკოიდები ან ანტი-ენდოტოქსიკური საშუალებები როგორიცაა დექსამეტაზონი ან პენტოქსილინი ჰემორაგიული პურპურისთვის.
- ფლუიდოთერაპია.
ჰიგიენურ-სანიტარული მკურნალობა
შეიცავს მთელი რიგი ღონისძიებების გამოყენებას გარემოში ბაქტერიების კონცენტრაციის შესამცირებლად, ასევე შესაფერის გარემოს შესანარჩუნებლად ადგილი, სადაც ცხოველი უნდა დაეხმაროს მას ინფექციის დაძლევაში. ამრიგად, გასატარებელი ზომებია:
- ცხოველის იზოლაცია.
- შეინარჩუნეთ ადგილი სუფთად.
- Ტემპერატურის კონტროლი.
- ცხენის დასვენება.
- ტენიანი და რბილი კვება კარგ სიმაღლეზე, რათა მათ არ მოუწიონ კისრის დაძაბვა. აღმოაჩინეთ გასაღებები ცხენების სწორი კვებისთვის.
- მიეცით ვიტამინები ან დანამატი იმუნიტეტის გასაძლიერებლად.
ქირურგიული მკურნალობა
ზოგჯერ საჭიროა აბსცესების მოცილება შემდეგნაირად:
- გამოიყენეთ ცხელი ქსოვილი მის დასარბილებლად.
- გაპარსეთ ადგილი.
- დასუფთავება და დეზინფექცია.
- ჭრილობა აბსცესის ქვედა მიდამოში.
- გაწურეთ და ჩამოიბანეთ.
- დეზინფექცია ქლორექსიდინით ან პოვიდონ-იოდით.
- დეზინფექცია ანტიბიოტიკებით და მისცეს ანთების საწინააღმდეგო 10 დღე.
დახრჩობის ან სუნთქვის მძიმე გაძნელებისას უნდა ჩატარდეს გადაუდებელი ტრაქეოტომია (ჭრილობა ტრაქეაში).
ამ პროცესებს შეუძლია განახორციელოს მხოლოდ ვეტერინარმა თავის კლინიკაში, არასოდეს უნდა სცადოთ აბსცესის დრენირება ან ტრაქეოტომია დამოუკიდებლად, რადგან შეიძლება გააუარესოთ კლინიკური სურათი. ამიტომ, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ხსენებულ სიმპტომს და ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს ცხენს შეიძლება ჰქონდეს ყბაყურა, ნუ დააყოვნებთ პროფესიონალს.
