კატებს შეუძლიათ მთელი ცხოვრების განმავლობაში განიცადონ ყაბზობა, განსაკუთრებით ისეთ სტრესულ პირობებთან, რომლებზეც ისინი ძალიან მგრძნობიარენი არიან, როგორიცაა რეფორმები, ცვლილებები მათ რუტინაში, ახალი ცხოველის ან ადამიანის სახლში შეყვანა., ან შეიძლება გამოწვეული იყოს რაიმე ობსტრუქციული ან ნევროლოგიური პროცესისგან, რომელიც გავლენას ახდენს მსხვილ ნაწლავზე და რომელსაც ჩვეულებრივ აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ.თუმცა, სხვა შემთხვევებში, ქრონიკულმა ყაბზობამ, რომელიც გამოწვეულია დროთა განმავლობაში გახანგრძლივებული შეკრულობის ზოგიერთი მიზეზით, რომელიც არ მოგვარებულა, ზოგიერთმა უფრო სერიოზულმა, იდიოპათიური ან თანდაყოლილი პათოლოგიური პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს კატის მეგაკოლონის განვითარება ან, იგივე, გაფართოება. მსხვილი ნაწლავი მასში მყარი განავლის დაგროვებით და ჰიპომობილურობით, რაც იწვევს მძიმე ყაბზობას.
თუ გსურთ იცოდეთ მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა მეგაკოლონის კატებში, განაგრძეთ ამ სტატიის კითხვა ჩვენს საიტზე.
რა არის მეგაკოლონი კატებში?
მეგაკოლონი კატებში განისაზღვრება, როგორც მსხვილი ნაწლავის მძიმე და შეუქცევადი დილატაცია ფეკალური შეკავებით და მსხვილი ნაწლავის ჰიპომოძრაობით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მსხვილი ნაწლავი იზრდება ზომაში, რაც იწვევს განავლის დაგროვებას და კარგავს ტონს, რაც ართულებს დეფეკაციას და იწვევს შეკრულობას დაზარალებულ კატებში.
კატებში, ნაწლავის ტრანზიტი გრძელდება 12-დან 24 საათამდე, მიღებიდან განავლის ევაკუაციამდე და ზოგჯერ შეიძლება გახანგრძლივდეს გვერდითი ეფექტების გარეშე.თუმცა, თუ განავალი დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნებულია, მსხვილი ნაწლავი გააგრძელებს წყლის ამოღებას განავლიდან მანამ, სანამ არ წარმოიქმნება მყარი და მტკივნეული კონკრემენტები ევაკუაციამდე, რაც გამოიწვევს ყაბზობა. თუ ეს ყაბზობა ქრონიკულია, განავლის დეპონირება იწვევს მსხვილი ნაწლავის ძლიერ გაფართოებას და შეიძლება დაკარგოს შეკუმშვის უნარი, წარმოქმნას მეგაკოლონი.
ამ მიზეზით, ყაბზობით კატასთან შეხვედრისას, მიზეზი ყოველთვის უნდა მოიძებნოს, რადგან არანამკურნალევმა ქრონიკულმა ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს მეგაკოლონი.
მეგაკოლონის გამომწვევი მიზეზები კატებში
კატებში მეგაკოლონის შემთხვევების უმეტესობა, დაახლოებით 62%, არის იდიოპათიური, ანუ მათ არ აქვთ აშკარა მიზეზი, რასაც მოჰყვება მსხვილი ნაწლავის ობსტრუქციული შემთხვევები (24%), გამოწვეული ნევროლოგიური დაზიანებით (11%).), თანდაყოლილი ან სხვა მიზეზებით, რომლებიც იწვევს ქრონიკულ შეკრულობას კატებში.
იდიოპათიური მეგაკოლონი
ეს მეგაკოლონი ყველაზე ხშირად გვხვდება 8 წელზე უფროსი ასაკის მამრობით კატებში, რომელშიც ორგანული დაზიანება არ არის აღმოჩენილი. ითვლება, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მსხვილი ნაწლავის გლუვი კუნთის პირველადი ნეირომუსკულური გადაგვარებით, რაც იწვევს ქრონიკულ შეკრულობას და შემდგომ მეგაკოლონს. მისი დიაგნოსტირება ხდება დანარჩენი მიზეზების გამორიცხვით.
მეგაკოლონი ობსტრუქციული მიზეზით
მეგაკოლონი კატებში შეიძლება გამოწვეული იყოს პროცესებით, რომლებიც იწვევს ნაწლავის ობსტრუქციას და ართულებს განავლის ევაკუაციას. ზოგიერთი პათოლოგია, რომელსაც შეუძლია ამის გამოწვევა, არის შემდეგი:
- მენჯის არხის სტენოზი მოტეხილობების შედეგად მეორადი.
- მენჯის არხის სტენოზი მეორადი მანკით, როგორიცაა რაქიტი.
- ტრავმული სტენოზი ან ინტრალუმინალური მასა მსხვილ ნაწლავში, სწორ ნაწლავში ან ანუსში.
- ექსტრალუმინალური კომპრესია ნეოპლაზიის ან პერინეალური თიაქრის გამო.
- ზურგის დაზიანებები (კუდა ცხენის სინდრომი).
მეგაკოლონი ნევროლოგიური დაზიანების გამო
ზოგიერთ შემთხვევაში, ნევროლოგიურმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მსხვილი ნაწლავის ჰიპომოძრავა, განავლის შეკავება, მსხვილი ნაწლავის გაფართოება და მეგაკოლონის განვითარება. ეს მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ნეირომუსკულარული ცვლილება საკრო-კოქსიგეალური ტრავმის გამო.
- მენჯის ნერვის ცვლილება და ჰიპოგასტრიკული ტრავმის ან დისავტონომიის გამო.
თანდაყოლილი მეგაკოლონი
ზოგჯერ მეგაკოლონი ჩნდება კნუტებში, რომელიც მოდის კონსულტაციაზე მათი ცხოვრების პირველ კვირებში ფეკალური მძიმე შეკავების გამო. ამ შემთხვევაში, ჩვეულებრივ გამოწვეულია შემდეგი თანდაყოლილი დაავადებებით:
- ანორექტალური აგენეზი.
- აგანგლიონოზი: შეკუმშვის ინჰიბირების ნეირონების არარსებობა, რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავის გლუვი კუნთის მუდმივ შეკუმშვას, რაც იწვევს ობსტრუქციას და მეგაკოლონი.
- Manx კატაში, კუდალური და საკრალური ზურგის სეგმენტის ნაწილობრივი ან სრული არარსებობის გამო.
მეგაკოლონი ქრონიკული ყაბზობის გამო
დაბოლოს, მეგაკოლონი შეიძლება გამოწვეული იყოს ქრონიკული ყაბზობით:
- სტრესი/შიში გადაადგილების, რემონტის, სხვა ცხოველების შემოყვანის, არენაზე ცვლილებების, ჰოსპიტალიზაციის, უმოქმედობის ან უჯრის მიმართ ზიზღის გამო ქვიშის. დამატებითი ინფორმაციისთვის არ გამოტოვოთ ეს სხვა სტატია სტრესის შესახებ კატებში.
- სახსრის ტკივილი იწვევს დეფეკაციის გაძნელებას ან სწორ ნაწლავში ან პერინეალურ მიდამოში.
- მსხვილი ნაწლავის სტრიქტურა უცხო სხეულის, ნეოპლაზმის, პერინეალური თიაქრის, სწორი ნაწლავის დივერტიკულის ან მენჯის მოტეხილობების, ნეოპლაზმის, პროსტატის დაავადების, ნეოპლაზმის გამო გრანულომა.
მეგაკოლონის სიმპტომები კატებში
მეგაკოლონის მქონე კატებს შეიძლება გამოავლინონ შემდეგი კლინიკური ნიშნები:
- მტკივნეული დეფეკაციის მცდელობა (გამოიხატება მეოვებით) და ტენესმუსის არსებობა (დეფეკაციის საჭიროების შეგრძნება).
- გახანგრძლივებული ყაბზობა (ქრონიკული).
- განავლება ნაგვის ყუთიდან იმიტომ, რომ ისინი გრძნობენ მასზე უარყოფას, რადგან მას უკავშირებენ ტკივილს დეფეკაციის დროს გამოყენებისას.
- სისხლიანი სითხის გამოყოფა მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გამო.
- პტიალიზმი (ჭარბი ნერწყვდენა).
- ღებინება მძიმე მდგომარეობების მქონე კატებში მსხვილი ნაწლავის გაღიზიანებისა და ტოქსინების შეწოვის გამო.
- ანორექსია, ლეთარგია და სისუსტე.
- Გაუწყლოება.
- ელექტროლიტების დისბალანსი.
- მყარი მილაკოვანი მასა მთელ მუცელზე პალპაციით.
- ზოგჯერ დიარეა, ხან სისხლით და ლორწით.
მეგაკოლონის დიაგნოზი კატებში
მეგაკოლონი უნდა დაისვას რამდენიმე დიაგნოსტიკური ტესტის გამოყენებით, კარგი სამედიცინო ისტორიის, ანამნეზისა და კატის ზოგადი გამოკვლევის უგულებელყოფის გარეშე, მისი ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის, ჰიდრატაციის, სხეულის მდგომარეობისა და ფსიქიკური მდგომარეობის შესაფასებლად, ინფორმაციის მოპოვებისას შესაძლო მიზეზის ან მიზეზების შესახებ, რომლებიც იწვევს ამ ქრონიკულ შეკრულობას მეგაკოლონის გამო.საჭირო იქნება სისხლისა და შარდის სრული ანალიზი
კატებში მეგაკოლონის შემთხვევის დიაგნოსტიკის არჩევის დიაგნოსტიკური ტექნიკაა მუცლის რენტგენოგრაფია ამ ვიზუალიზაციის ტექნიკით ასევე ხდება მენჯის არხის სტრიქტურები და მასები. შეიძლება გამოირიცხოს. რენტგენოგრაფიით ასევე შეიძლება განვასხვავოთ მძიმე ქრონიკული შეკრულობა მსხვილი ნაწლავის სისქესა და L5-ის სხეულის სიგრძეს შორის შეფარდების შედარებით:
- შეფარდება <1.28 ნორმალური მსხვილი ნაწლავის მაჩვენებელია.
- თანაფარდობა 1,28-1,48 შორის მიუთითებს ყაბზობაზე.
- A თანაფარდობა >1.48 მეგაკოლონის კარგი მაჩვენებელი
- ფარდობა >1.6 არის მეგაკოლონის დიაგნოსტიკური
დიაგნოსტიკისთვის გამოსადეგი სხვა ვიზუალიზაციის ტექნიკა შეიძლება იყოს მუცლის ულტრაბგერა, კოლონოსკოპია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია , განსაკუთრებით ობსტრუქციული მეგაკოლონის შემთხვევებისთვის.
მეგაკოლონის მკურნალობა კატებში
კატის მეგაკოლონის მკურნალობამ უნდა შეათავსოს დიეტური თერაპია მედიკამენტურ თერაპიასთან იმ წამლებისა და პროდუქტების გამოყენებით, რომლებიც ხელს უწყობენ გასვლას განავალი ზოგიერთ შემთხვევაში საჭირო იქნება ქირურგიული მკურნალობა.
კატის მეგაკოლონის დიეტური მკურნალობა
მეგაკოლონის მქონე კატის დიეტა უნდა იყოს მაღალი ტენიანობით, რაც გაზრდის წყლის შემცველობას დიეტაში სველი სრული საკვების გამოყენებით, სველი საჭმელები, როგორიცაა რძე ზრდასრული კატებისთვის ან სუპები (ასევე შესაფერისია კატებისთვის), ასევე წყლის დამატება მშრალ დიეტაში საკვებით.
ასევე შეიძლება იყოს კარგი ვარიანტიუხსნადი ბოჭკოების დამატება , როგორიცაა პისილიუმი, რომელიც ზრდის განავლის წყლის შემცველობას და სიხშირეს დეფეკაციის. თუმცა, ისინი ამატებენ ნაყარს განავალს, რაც შეიძლება საზიანო იყოს უკვე დაზიანებული მსხვილი ნაწლავისთვის, ამიტომ ისინი უნდა მიეცეს მხოლოდ დაავადების ადრეულ ეტაპზე და კარგად დატენიანებულ კატებში.
კატის მეგაკოლონის სამედიცინო მკურნალობა
თუ გაინტერესებთ, როგორ ვუმკურნალოთ მეგაკოლონს კატებში, უნდა იცოდეთ, რომ სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს შესაბამისი მედიკამენტები. ამრიგად, კატის მეგაკოლონის სამკურნალოდ მედიკამენტური მკურნალობა, როდესაც დიეტა არასაკმარისია, მოიცავს შემდეგი ჯგუფის პრეპარატების გამოყენებას:
- საფაღარათო საშუალებები: ემატება, როდესაც დიეტის შეცვლა საკმარისი არ არის. ლაქტულოზა შეიძლება გამოყენებულ იქნას დოზით 0,5 მლ/კგ ყოველ 8-12 საათში, პოლიეთილენ გლიკოლი 3350 (მოვიკოლის პედიატრიული ფხვნილი ხსნარისთვის®) დოზით 1/8-დან 1/4 ჩაის კოვზამდე, ყოველ 12 საათში საკვებზე ან ბისაკოდილზე. Dulcolaxo 5 მგ) დოზით 5 მგ/24 სთ პერორალურად. ისინი ასტიმულირებენ ლორწოვანის სეკრეციას და მსხვილი ნაწლავის შეკუმშვას, მაგრამ მუდმივმა გამოყენებამ შეიძლება დააზიანოს ნაწლავის ნეირონები
- პროკინეტიკა, როგორიცაა რანიტიდინი, შეიძლება დაგეხმაროთ, მაგრამ მას შემდეგ, რაც განავლის დაგროვება გამოსწორდება მსხვილი ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირებისთვის.
- Enemas: განავლის გასაადვილებლად სითხეების შეყვანით, რომლებიც ხელს უწყობენ გადინებას, როგორიცაა 5 მლ ლაურილის სულფოაცეტატი (Micralax ®) ან ბისაკოდილ (Dulcolaxo suppositories ®) მსუბუქ შემთხვევებში. თუ შემთხვევა მძიმეა, ოყნა უნდა დაიტანოთ კარგად შეზეთილი 10-12 ფრანგული კვების მილის მეშვეობით თბილი წყლით (5-10 მლ/კგ) რბილი საპნით ან მინერალური ზეთით (5-10 მლ/კატა) (Hodernal®) ან ლაქტულოზა (5-10 მლ/კატა) (დუფალაკის სიროფი®).
- ხელით ამოღება: ეს პროცედურა ჩატარდება მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში და ყოველთვის კატას ანესთეზირებულ და დატენიანებულ მდგომარეობაში. კლიზმის შეყვანის შემდეგ, განავლის მანიპულირება ხდება მუცლის კედლის ან სწორი ნაწლავის მეშვეობით. ამან შეიძლება დააზიანოს მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ტოქსინებისა და ბაქტერიების სისხლში შეწოვის გაზრდილი რისკით, ამიტომ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები ყოველთვის უნდა იქნას მიღებული.
კატის მეგაკოლონის ქირურგიული მკურნალობა
როდესაც კატას აწუხებს მორეციდივე მეგაკოლონი, შეიძლება ჩატარდეს ოპერაცია სახელწოდებით ' სუბტოტალური კოლექტომია', რომელიც შედგება 95-დან მოცილებაში. 85% მსხვილი ნაწლავი და აქვს ზოგადად კარგი პროგნოზი. ოპერაციის შემდეგ განავალი თავდაპირველად შეიძლება იყოს თხევადი, მაგრამ გაუმჯობესდება 1-დან 6 კვირამდე, თუ არ გაქვთ სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ დიარეას, როგორიცაა წვრილი ნაწლავის ბაქტერიების გადაჭარბებული ზრდა (SIBO) ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD).
