კატის კრიპტოკოკოზი არის სოკოებით გამოწვეული სისტემური დაავადება ყველაზე გავრცელებული კატებში, თუმცა მისი სიხშირე კატების პოპულაციაში ხანმოკლეა. კრიპტოკოკოზი უფრო ხშირად ჩნდება ცხვირის მიდამოში, ავლენს შეშუპებას, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება ძალიან აშკარა გახდეს, სოკოვანი გრანულომის განვითარების გამო. სხვა დროს, კრიპტოკოკოზი გავლენას ახდენს ფილტვებზე, თვალებზე, ნერვულ სისტემაზე ან სისტემურად, როდესაც ხდება სხეულის სხვადასხვა უბანზე ჰემატოგენური ან ლიმფური გზებით გავრცელებისას.მკურნალობა ეფუძნება თერაპიის გამოყენებას, რომელიც მიზნად ისახავს საფუარის სპეციალურად მოკვლას და ზოგჯერ კატის სოკოს გრანულომის რეზექციაც ხდება.
ჩვენს საიტზე ამ სტატიაში ვისაუბრებთ კრიპტოკოკოზზე კატებში, მის სიმპტომებსა და მკურნალობაზე, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ უკეთ გაიგოთ ეს საერთო დაავადება და ისწავლეთ მისი ამოცნობა.
რა არის კატის კრიპტოკოკოზი?
კატის კრიპტოკოკოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კატებზე და გამოწვეულია სოკოებით, განსაკუთრებით ყველაზე ხშირად იზოლირებული სოკოვანი აგენტით. Cryptococcus neoformans. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს Cryptococcus gattii-ით, ზოგადად ტროპიკულ ან სუბტროპიკულ კლიმატში და ინფექციის წყაროა გარკვეული ხეების მცენარეული ნივთიერება.
ეს არის პატარა ზომის საფუარი, რომელიც გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში. მას აქვს კაფსულა, რომელიც გარდა იმისა, რომ იცავს მას გამოშრობისგან, ართულებს კატის იმუნურ სისტემას მის ამოცნობას და იწვევს მის აღმოსაფხვრელად აუცილებელ იმუნურ პასუხს. თუმცა, ეს არის დაავადება დაბალი სიხშირით.
კატებში C. neoformans კრიპტოკოკოზის განვითარების რისკ-ფაქტორია იმუნოსუპრესიული დაავადებების არსებობა, როგორიცაა კატის ლეიკემია ან კატის იმუნოდეფიციტი. თუმცა, C. gattii ინფექცია შეიძლება მოხდეს იმუნური სისტემის ჩართულობის გარეშე პირებში. თუმცა, იმუნოდეფიციტის მქონე პირებში ინფექცია ჩვეულებრივ უფრო სერიოზულია, ხოლო ძლიერი იმუნური სისტემის მქონე პირებში ინფექცია ჩვეულებრივ მდებარეობს ცხვირის არეში, გავრცელების გარეშე.
რა არის კრიპტოკოკოზის პათოგენეზი?
ინფექციის ძირითადი წყაროა საფუარის ინჰალაცია, დეპონირება ზედა სასუნთქ გზებში, სადაც ისინი წარმოქმნიან ცხვირის გრანულომას. თუ ისინი მიაღწევენ ფილტვის ქვედა გასასვლელებს, იწვევენ ფილტვში გრანულომას.
სოკო შეიძლება გავრცელდეს სხვა ადგილებში, როგორიცაა ცენტრალური ნერვული სისტემა სისხლით, ლიმფური გზით ან ადგილობრივი ინვაზიით ეთმოიდური ძვლის კრიბრიფორმული ფირფიტის მეშვეობით, რომელიც აკავშირებს ტვინს ცხვირის ღრუსთან. მათ ასევე შეუძლიათ მიაღწიონ სხვა ადგილებს, როგორიცაა თვალები, სახე და კანი. თუ დაავადების მძიმე სისტემური ფორმა მოხდა, საფუარი შეიძლება გავრცელდეს ისეთ ორგანოებზე, როგორიცაა ელენთა, გული, თირკმელები, საჭმლის მომნელებელი ორგანოები, კუნთები ან ლიმფური კვანძები.
კრიპტოკოკოზის სიმპტომები კატებში
კრიპტოკოკოზმა შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან განსხვავებული კლინიკური ნიშნებიდა მისი გავრცელების ხარისხიდან გამომდინარე. კატებში კრიპტოკოკოზის რამდენიმე ტიპი შეიძლება იყოს: ცხვირის, ფილტვის, ნერვული, თვალის და სისტემური.
ცხვირის კრიპტოკოკოზი
კატებში ცხვირის კრიპტოკოკოზის დროს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია რესპირატორული, ყველაზე ხშირია ზედა სასუნთქი გზების ნიშნები, როგორიცაა:
- ცალმხრივი ან ორმხრივი ლორწოვანი ჩირქოვანი ან სისხლიანი ცხვირის გამონადენი.
- რინიტი.
- ცხვირის შეშუპება.
- გრანულომა.
- დაცემინება.
- რესპირატორული გამონაყარი.
- ტკივილი.
- სუნთქვის გაძნელება.
ფილტვის კრიპტოკოკოზი
როდესაც საფუარი მოქმედებს ფილტვებზე, წარმოიქმნება გრანულომები, პნევმონიის კერები და ინფილტრატები ბრონქების ირგვლივ, რაც წარმოქმნის ქვედა სასუნთქი გზების ნიშნებს Რა:
- ხველა.
- სუნთქვის გაძნელება.
- Ცხელება.
- ფილტვის ხმები.
ნერვოზული კრიპტოკოკოზი
კრიპტოკოკოზმა შეიძლება მიაღწიოს ნერვულ სისტემასაც, სადაც შეგიძლიათ იხილოთ ნერვული ნიშნები , რომელიც შეიძლება იყოს ენცეფალიტის ან მენინგიტის შედეგი არსებობის გამო საფუარი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, როგორიცაა:
- გუგულის გაფართოება (მიდრიაზი).
- სიარულის დარღვევა.
- არაკოორდინაცია.
- გულგრილობა.
- სრული ან ნაწილობრივი სიბრმავე.
თვალის კრიპტოკოკოზი
როდესაც საფუარი უმიზნებს თვალს, ის წარმოქმნის:
- ოპტიკური ნერვის ნევრიტი.
- ქორიორეტინიტი.
- მიდრიაზი.
სისტემური კრიპტოკოკოზი
როდესაც კრიპტოკოკოზი გავლენას ახდენს სხვადასხვა ლოკაციებზე, შეიძლება გამოვლინდეს მრავლობითი სიმპტომი, რაც დაავადების ყველაზე სერიოზული ფორმაა. მათ შორის ეს სიმპტომები გამოირჩევა:
- Ცხელება.
- ხველა.
- ფილტვის კონდენსაცია.
- ანორექსია.
- Წონის დაკლება.
- სისუსტე.
- ატაქსია.
- ლორწოვანის წყლულები.
- კოჭლობა.
- ღებინება.
- დიარეა.
- კანის გრანულომა.
- ლიმფური კვანძების გაზრდა.
კრიპტოკოკოზის დიაგნოზი კატებში
დიაგნოზი, გარდა კლინიკური ნიშნებისა და ცხოველის კლინიკური ისტორიისა, დგება ლაბორატორიული და დამატებითი ტესტებით, მათ შორის მიკროორგანიზმის იზოლაცია და იდენტიფიკაცია ციტოლოგიით და კულტურით, აგრეთვე საფუარის კაფსულის ანტიგენის განსაზღვრა.ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ ამ ტესტებს:
- ციტოლოგია ტარდება დაზიანებული უბნების პუნქციის გზით, როგორიცაა ლიმფური კვანძები, მასები ცხვირის მიდამოში ან კანში. შემდგომში, მიკროსკოპის ქვეშ აკვირდებიან ისეთი ლაქით, როგორიცაა გრამი, მეთილენის ლურჯი, რაიტი და ინდოეთის მელნი, ორგანიზმის ვიზუალიზაციისთვის. მისი დამახასიათებელი პოლისაქარიდის კაფსულის გამო ადვილად აღმოსაჩენი ორგანიზმია.
- კულტურა ტარდება ცერებროსპინალური სითხის ან ექსუდატების ნიმუშებიდან. ნიმუშები უნდა იყოს ინკუბირებული Sabouraud agar-ში ან სისხლის აგარში, 25-დან 35ºC-მდე ტემპერატურაზე. 36-72 საათის შემდეგ პოზიტიური ყოფნის შემთხვევაში გამოჩნდება ნათელი კრემისფერი თეთრი კოლონიები. C. neoformans-ის კოლონიები ნაკლებად ლორწოვანია, ვიდრე C. gattii. საფუარის გამოსავლენად, კაფსულა უნდა იყოს ვიზუალურად და დადასტურდეს მისი ბიოქიმიური მახასიათებლები, როგორიცაა ნიტრატების ნიტრიტებამდე დაყვანის უნარი და შარდოვანას ჰიდროლიზის უნარი.
- კაფსულის ანტიგენის გამოსავლენად ტარდება ლატექსის აგლუტინაციის ტესტი ან ELISA, სისხლის შრატის, თხევადი ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშებით. ან შარდის. ამ ტესტს აქვს მაღალი მგრძნობელობა და სპეციფიკა კატაში.
გულმკერდის რენტგენოგრაფია შეიძლება სასარგებლო იყოს ფილტვის კრიპტოკოკოზის შემთხვევაში ფილტვის და ბრონქული ცვლილებების ვიზუალიზაციისთვის.
კატის კრიპტოკოკოზის მკურნალობა
კრიპტოკოკოზის თერაპიული პროტოკოლი მოიცავს მკურნალობასსოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით საფუარის მოსაკლავად და გრანულომების ქირურგიული რეზექციისთვის. ქირურგიული რეზექცია ტარდება კატებში ცხვირის ღრუს გრანულომებით, როგორც მედიკამენტური მკურნალობის დამატება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით.
კატის კრიპტოკოკოზის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოყენებული სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებია:
- ფლუკონაზოლი: ეს არის რჩეული ანტიბიოტიკი დღეს, რადგან ის ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხოა. პერორალურად გამოიყენება დოზა 50 მგ/12 საათში. ასევე ეფექტურია ნერვული ინფექციების დროს ჰემატოენცეფალური ბარიერის გადაკვეთით.
- იტრაკონაზოლი: ასევე ეფექტურია ფლუკონაზოლის მსგავსად, მაგრამ შეიძლება იყოს ტოქსიკური ღვიძლისთვის.
- კეტოკონაზოლი: ეფექტურია, მაგრამ არ არის სასარგებლო კრიპტოკოკოზის დროს და შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ღებინება და მადის დაკარგვა კატები.
- ამფოტერიცინი B 5-ფტოროციტოზინით არის ძალიან სასარგებლო მკურნალობა ნერვული ნიშნების არსებობისას. უფრო მეტად გამოიყენებოდა რამდენიმე წლის წინ.
ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ვეტერინარულ კლინიკაში მისვლა, რათა პროფესიონალმა დაადასტუროს დაავადება და დანიშნოს საუკეთესო მკურნალობა. არასოდეს ჩაიტაროთ კატის თვითმკურნალობა.
