დიარეა არის კლინიკური ნიშანი, რომელიც ყველაზე მეტად მიუთითებს ნაწლავის დაავადებაზე კატის სახეობებში, ხშირია ხანდაზმულ კატებში, ისევე როგორც პირიქით: ყაბზობა ან ყაბზობა. მაშინ როცა ახალგაზრდა კატებში დიარეა განსაკუთრებით გამოწვეულია საკვებზე, პარაზიტებზე ან ინფექციურ დაავადებებზე არასასურველი რეაქციით, როდესაც კატები იზრდებიან უფრო ხშირად დაავადების შედეგიორგანული, ჰიპერთირეოზი, ნაწლავის ანთებითი დაავადება ან სიმსივნე.ზოგიერთი მიზეზის მკურნალობა ადვილია, მაგრამ სხვა შემთხვევაში ჩვენი კატის სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება დიდად იმოქმედოს.
გსურთ იცოდეთ დიარეის გამომწვევი და მკურნალობა ხანდაზმულ კატებში? განაგრძეთ ამ სტატიის კითხვა ჩვენს საიტზე, რათა გაიგოთ, რატომ შეიძლება ჰქონდეს თქვენს ხანდაზმულ კატას ეს კლინიკური ნიშანი.
დიარეის სახეები ხანდაზმულ კატებში
დიარეა ჩნდება, როდესაც განავალში ჭარბი წყალია , რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დეფეკაციის სიხშირე, განავლის სითხე ან განავლის მოცულობა. წვრილი ნაწლავის დაავადებების დროს ფაღარათი ხდება მაშინ, როდესაც ნაწლავის შემცველობა აღემატება მსხვილი ნაწლავის შთანთქმის შესაძლებლობებს ან იწვევს წყლის ქრონიკულ სეკრეციას, ხოლო მსხვილი ნაწლავის დიარეა ხდება მაშინ, როდესაც არ არსებობს ნაწლავის სეგმენტი, სადაც წყალი შეიწოვება.
წვრილ ნაწლავის დიარეა ახასიათებს:
- დიდი მოცულობის განავალი.
- ნორმალური ან გაზრდილი სიხშირე.
- თანმიმდევრულობა მთლიანად დაიკარგა.
- შეიძლება გამოჩნდეს მონელებული სისხლი.
- თან ერთად წონის დაკლება, ღებინება ან სისტემური ნიშნები.
დიდი ნაწლავის დიარეა წარმოადგენს:
- სიხშირე მნიშვნელოვნად გაიზარდა.
- ნორმალური, გაზრდილი ან შემცირებული განავლის მოცულობა.
- გადაუდებელი დეფეკაციისთვის.
- ლორწოს არსებობა.
- თანმიმდევრულობა დაიკარგა ან ჩამოყალიბდა.
- შეიძლება გამოჩნდეს ახალი სისხლი.
მეორეს მხრივ, დიარეის ორი ტიპი შეიძლება განვასხვავოთ მათი ხანგრძლივობის მიხედვით:
- მწვავე: გრძელდება ორ კვირაზე ნაკლები.
- ქრონიკული: რაც გრძელდება 2-3 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
დიარეის მიზეზები ხანდაზმულ კატებში
ხანდაზმულ კატებში დიარეა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი პათოლოგიებითა და ინფექციით მიუხედავად იმისა, რომ კნუტები უფრო მიდრეკილნი არიან ინფექციური დიარეისკენ, ხანდაზმულ კნუტებში შეიძლება ასევე გვხვდება, განსაკუთრებით გარკვეული ბაქტერიების, სოკოების, ვირუსების და პარაზიტების დროს. 6 წლამდე კატებში უფრო ხშირია დიარეა ნაწლავის ანთებითი დაავადების ან საკვების მიმართ არასასურველი რეაქციის გამო, ხოლო ხანდაზმულ კატებში ნაწლავის სიმსივნე უფრო ხშირია, ვიდრე ნაწლავის ანთებითი დაავადება. თუმცა, ეს დაავადებები შეიძლება მოხდეს ხანდაზმულ კატებშიც და უნდა იყოს დიფერენციალური დიაგნოზის ნაწილი.
ზოგადად, ხანდაზმულ კატებში დიარეის შესაძლო მიზეზები შემდეგია:
- ჰიპერთირეოზი.
- ნაწლავის ლიმფოსარკომა.
- ნაწლავის ადენოკარცინომა.
- ნაწლავის მასტოციტომა.
- ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობა.
- პანკრეატიტი.
- ჰეპატობილიარული დაავადება.
- თირკმლის დაავადება.
- კოლორექტალური პოლიპი.
- უცნაური სხეული.
- აბრაზიული კოლიტი (ტოქსიკური მცენარეების ან შეუსაბამო საკვების მიღება).
- ინვაგინაცია (როდესაც ერთი ნაწლავის მარყუჟის ნაწილი სრიალებს მეორეში ან იკეცება თავის თავზე, რაც იწვევს გასასვლელის ბლოკირებას ან ობსტრუქციას).
- თიაქარი ან პერიანალური სიმსივნე.
- ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD).
- პროტეინის დაკარგვის ენტეროპათია.
- პრეპარატები: არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიბიოტიკები.
- არასასურველი რეაქცია საკვებზე.
- ბაქტერიები: Salmonella, Campylobacter, Clostridium perfringens.
- ვირუსი: კატის კორონავირუსი, ლეიკემია და კატის იმუნოდეფიციტი.
- პარაზიტები: Toxoplasma gondii.
- სოკო: ჰისტოპლაზმა.
დიარეის სიმპტომები ხანდაზმულ კატებში
სიმპტომები, რომლებსაც კატა ავლენს, დამოკიდებული იქნება მის გამომწვევ დაავადებაზე და დიარეის ტიპზე (წვრილი ან მსხვილი ნაწლავი). ზოგადად, ხანდაზმულ კატას დიარეით აღენიშნება:
- Წონის დაკლება.
- ღებინება ხშირ შემთხვევაში.
- ცვლადი მადა, ზოგჯერ ანორექსია ან პოლიფაგია (ჰიპერთირეოზი).
- მეტეორიზმი.
- Გაუწყლოება.
- სისუსტე.
- ლეთარგია.
- ზურგის თაღოვანი (მითითებს მუცლის ტკივილზე).
- ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი კუჭ-ნაწლავის სისხლის დაკარგვის გამო ანემია.
- სიყვითლე თუ არსებობს ღვიძლის ან სანაღვლე გზების დაავადება.
- პოლიდიფსია (დალიეთ მეტი წყალი) ზოგიერთ კატაში დანაკარგების კომპენსაციისთვის ან თირკმლის დაავადების ან ჰიპერთირეოზის შედეგად.
- პოლიურია (მეტი შარდი) თირკმლის დაავადებისას.
იმ კატებს წვრილი ნაწლავის პრობლემებით აქვთ წყლიანი ტიპის დიარეა, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს სისხლს, მაგრამ ამ შემთხვევაში მონელებული, ხოლო თუ დაზიანება მოხდა მსხვილ ნაწლავში, განავალი იქნება უფრო პატარა, მაგრამ ძალიან ხშირი და დიდი ძალისხმევით დეფეკაციისას. ორივეს კომბინაცია გვხვდება კატების უმეტესობაში და კლასიფიკაცია რთულია.სხვა შემთხვევაში, მისი დადგენა პრაქტიკულად შეუძლებელია, რადგან ისინი დეფეკს ახდენენ სახლის გარეთ ან სახლში ჰყავთ რამდენიმე კატა, რომლებიც ერთსა და იმავე ნაგვის ყუთს იყენებენ. მიუხედავად იმისა, რომ თუ დიარეა მძიმეა, მათ შეიძლება ჰქონდეთ გაჟონვა სახლში ან რბილი განავალი კუდის ქვეშ პროცესის მანიშნებელია.
დიარეის დიაგნოზი ხანდაზმულ კატებში
როგორც აღვნიშნეთ, ხანდაზმულ კატებში დიარეა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა პრობლემებითა და დაავადებებით, ამიტომ დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს დიფერენციალური დიაგნოზის დასმა ყველა კარგი კლინიკური ისტორიით და ანამნეზით, ისევე როგორც ტესტები, როგორიცაა:
- სისხლის ანალიზი და სისხლის ქიმია.
- ტოტალური T4-ის დადგენა და კისრის არეში პალპაცია ჰიპერთირეოზის გამოსარიცხად.
- კატის პანკრეასის ლიპაზის განსაზღვრა პანკრეატიტის გამოსარიცხად.
- კატის ლეიკემიისა და იმუნოდეფიციტის ტესტი.
- დაბალი ფოლიუმის დონე პროქსიმალურ ნაწლავში შეწოვის უკმარისობის დასადგენად და ვიტამინი B12 დისტალურ ნაწლავში (ილეუმი) შეწოვის შესაფასებლად. ისინი ემსახურებიან დაზიანების ადგილის განსაზღვრას. გარდა ამისა, B12 ვიტამინის დაბალი დონე აღინიშნება ღვიძლის ან პანკრეასის ქრონიკული დაავადების დროს.
- განავლის სერიული ანალიზი ფლოტაციით და დალექვა სამ სხვადასხვა დღეს პარაზიტების გამოსავლენად.
- რექტალური ციტოლოგია ფიზიოლოგიური ხსნარით დასველებულ სწორ ნაწლავში ნაცხის შეყვანით, სლაიდზე ციტოლოგიის ჩატარებით და შეღებვის შემდეგ მიკროსკოპით დათვალიერებით. მათ Diff Quick-ით ბაქტერიული ინფექციის არსებობის შესაფასებლად (კლოსტრიდიუმი, სალმონელა, კამპილობაქტერია), რომელსაც უნდა მოაგვარონ განავლის კულტურა და PCR Clostridium perfringens-ისთვის, Salmonella-სთვის და კორონავირუსისთვის.
- ნაწლავის ბიოფსია ნაწლავის ანთებითი დაავადების ან ნეოპლაზიის დიფერენცირების მიზნით.
სისხლის ანალიზი და ბიოქიმია კეთდება შესაფასებლად:
- ანემია ანთებითი დაავადების ან კუჭ-ნაწლავის სისხლის დაკარგვის გამო, ჰიპოპროტეინემიასთან, თრომბოციტოზთან და შარდოვანას მომატებასთან ერთად.
- ლეიკოციტოზი თუ არის ანთება.
- ეოზინოფილია პარაზიტების ან საკვებისადმი მგრძნობელობის არსებობის შემთხვევაში.
- დეჰიდრატაცია ჰემატოკრიტის და შრატის მთლიანი ცილის მომატების შემთხვევაში.
- ღვიძლის ფერმენტების მატება შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის უკმარისობაზე ან პანკრეატიტზე.
- კრეატინინისა და შარდოვანას მომატებული თირკმელების დაავადებისას.
აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ ხანდაზმულ კატებს შეიძლება თან ახლდეს დიარეის გამომწვევი რამდენიმე დაავადება, ამიტომ შემთხვევისადმი მიდგომა განსხვავებული იქნება თითოეული კატისა და მისი დიაგნოზის მიხედვით.
დიარეის მკურნალობა ხანდაზმულ კატებში
თქვენ უნდა უმკურნალოთ ყველა იმ დაავადებას, რაც კატას აქვს , ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
- იმუნოსუპრესანტები ნაწლავის ანთებითი დაავადების დროს.
- ქიმიოთერაპია ნაწლავის სიმსივნის დიაგნოზის შემთხვევაში.
- თირკმელების დაავადების მკურნალობა.
- ღვიძლის დაავადების მკურნალობა.
- ჰიპერთირეოზის მკურნალობა.
- ვიტამინ B12 დანამატი დეფიციტის დროს.
- თხევადი თერაპია სითხისა და ელექტროლიტების ჩანაცვლების მიზნით, ზოგიერთ შემთხვევაში დიარეისა და ღებინების გამო დეჰიდრატაცია.
- თუ გაქვთ კუჭ-ნაწლავის ჰისტოპლაზმოზი სოკოს საწინააღმდეგო მკურნალობა იტრაკონაზოლით.
- თუ ინფიცირებულია ტოქსოპლაზმოზით, გამოიყენეთ კლინდამიცინი, ტრიმეტოპრიმი/სულფონამიდი ან აზითრომიცინი.
- პრებიოტიკები და პრობიოტიკები ნაწლავის ფლორის დისბალანსის მოდულირებისთვის, მინიმუმ 4 კვირის განმავლობაში, თუმცა ხანდახან მკურნალობა უნდა გახანგრძლივდეს კატის იმუნიტეტის უპირატესობის მისაღწევად.
- პანკრეასის ფერმენტები ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობის დროს.
- ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ბუპრენორფინი პანკრეატიტის დროს.
- ელიმინაციის დიეტა, ჰიდროლიზებული ან ჰიპოალერგიული, თუ საეჭვოა არასასურველი რეაქცია საკვებზე.
რადგან დიარეის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს, ძალიან მნიშვნელოვანია ვეტერინართან წასვლა თუ თქვენს კატას აქვს ფაღარათი და ანუსი გაღიზიანებული, მუდმივი ფხვიერი განავალი და სხვა სიმპტომები, როგორც აღწერილია.
პროგნოზი
ხანდაზმული კატები უფრო მიდრეკილნი არიან მრავალი დაავადების განვითარებისკენ, რომელთაგან ბევრმა შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა, ისევე როგორც სხვა სერიოზული და ზოგჯერ დამღუპველი კლინიკური ნიშნები.კატები არიან სპეციალისტები, რომლებიც გვიმალავენ თავიანთ დაავადებებს და ზოგჯერ, როდესაც ეს აშკარა ხდება, შეიძლება ძალიან გვიან იყოს. ამის გამო, აუცილებელია კარგად ვიცოდეთ კატის ქცევის, ჩვევებისა და მდგომარეობის ნებისმიერი ცვლილება, რადგან ისინი შეიძლება იყოს რაიმე დაავადების გამაფრთხილებელი ნიშანი.
7-8 წლის ასაკის მიღწევის შემდეგ იწყება მრავალი სერიოზული და დამღლელი პროცესის გაჩენის რისკი, ხშირი ვეტერინარული შემოწმება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ხანდაზმულ კატებში (11 წლიდან) ან გერიატრიული (14 წლიდან), კლინიკური ნიშნებით ან მის გარეშე.
